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    過敏性休克的臨床治療
    2023-12-27 14:24:20閱讀-
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    過敏性休克的臨床治療

    過敏性休克是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng),其治療包括平臥支持治療、使用腎上腺素、建立靜脈通道與藥物治療、補(bǔ)充血容量以及保持呼吸道通暢等五個(gè)方面。

    1、平臥支持治療:首先,患者應(yīng)立即平臥,確保呼吸通暢。解開領(lǐng)口、褲帶等,避免束縛。如患者呼吸困難,可適當(dāng)抬高上半身。對(duì)于意識(shí)喪失的患者,應(yīng)將頭部側(cè)放,避免舌根向后墜堵住氣道;

    2、使用腎上腺素:立即肌肉或皮下注射0.1%的腎上腺素。這是過敏性休克的首選藥物,可以迅速緩解癥狀。對(duì)于心跳停止的患者,在來不及建立靜脈通道時(shí),可直接作心內(nèi)注射,并進(jìn)行胸外按壓;

    3、建立靜脈通道與藥物治療:立即為患者建立靜脈通道,以便快速給藥。使用地塞米松或氫化可的松進(jìn)行抗過敏治療,氨茶堿可用于緩解支氣管痙攣;

    4、補(bǔ)充血容量:由于血管內(nèi)液體外滲,需要補(bǔ)充足夠的血容量以維持組織灌注。平衡鹽液、低分子右旋糖酐或血漿是常用的補(bǔ)液選擇。注意輸液速度不宜過快、過多,以免誘發(fā)肺水腫;

    5、保持呼吸道通暢:對(duì)于嚴(yán)重喉頭水腫或未能緩解的氣管痙攣,需要?dú)夤懿骞芎洼o助呼吸。必要時(shí),需要?dú)夤芮虚_術(shù)來確保呼吸通暢。

    參考資料:[1]張秀玲主編,神經(jīng)內(nèi)科診療方法新進(jìn)展,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2017.04

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