急性腸系膜上動脈病的抗凝與溶血栓治療
2023-12-19 17:25:11閱讀:-
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急性腸系膜上動脈病的抗凝與溶血栓治療
急性腸系膜上動脈病的治療中,抗凝與溶血栓治療是關鍵環(huán)節(jié),特別是在手術干預后的處理。主要包括抗凝治療、溶血栓治療,以及抗凝藥物治療。在治療過程中及時監(jiān)測患者的反應和病情變化,密切關注手術后的恢復情況,以確保治療的安全和有效。
1、抗凝治療:在圍手術期應避免使用抗凝劑,以減少手術出血風險。對于動脈血栓摘除術或動脈血管重建術后48小時,可以開始應用抗凝劑??鼓委煹哪康氖穷A防血栓形成,促進血流暢通,抗凝藥物可選用肝素、華法林、腸溶阿司匹林等,藥物選擇需根據(jù)患者的具體情況,如年齡、合并癥等進行個體化調(diào)整;
2、溶血栓治療:聯(lián)合應用溶血栓劑與血管擴張劑是內(nèi)科治療的主要方法,溶血栓劑一般通過造影導管直接注入,以最大程度接觸血栓,減少全身大出血風險。溶栓治療僅適用于發(fā)病6-8小時內(nèi)且無腸管壞死的患者。溶栓治療過程中需密切觀察腹部癥狀和體征,若腹痛不減輕或出現(xiàn)腹膜刺激征,即使造影顯示好轉(zhuǎn),也應立即停止溶栓治療,轉(zhuǎn)向手術干預。溶血治療后應進行抗凝治療,以改善血流狀態(tài),預防血栓再發(fā)。
抗凝與溶血栓治療在急性腸系膜上動脈病中發(fā)揮著關鍵作用,合理使用這些治療手段,結(jié)合患者的實際情況,可以最大限度提高治療效果,防范并發(fā)癥的發(fā)生。對于急性腸系膜上動脈病的抗凝與溶血栓治療,需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。
參考資料:[1]景德懷等主編,實用臨床消化系統(tǒng)疾病診斷與治療上,吉林科學技術出版社,2017.09
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