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相信很多失眠的人都體會過“翻來覆去”、“數(shù)羊”還是睡不著的痛苦，如果這種情況長期或頻繁發(fā)生，那就需要考慮藥物治療。哪些藥物可以治療失眠呢？苯二氮?類受體激動劑、褪黑素受體激動劑和具有催眠效果的抗抑郁藥物這三大類藥物當(dāng)然功不可沒。

功臣一：苯二氮?類受體激動劑

1、傳統(tǒng)苯二氮?類藥物

種類較多，如艾司唑侖片、氯硝西泮片、阿普唑侖片、地西泮片、勞拉西泮片、馬來酸咪達(dá)唑侖片，均可用于失眠的治療。

這些藥物可以縮短失眠者的睡眠潛伏期、增加總睡眠時間，是安全性、耐受性較好的催眠藥，一般短期使用不會出現(xiàn)藥物依賴，但也存在日間困倦、頭昏、肌張力減退、跌倒、認(rèn)知功能減退等不良反應(yīng)。老年患者應(yīng)用時尤其要注意藥物的肌松作用和跌倒風(fēng)險。

2、新型非苯二氮?類藥物

包括酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片、右佐匹克隆片和扎來普隆片等。此類藥物通常起效快、半衰期短，一般不會造成日間困倦，治療失眠安全、有效，長期使用無顯著不良反應(yīng)，但可能會在突然停藥后發(fā)生一過性失眠反跳情況。

功臣二：褪黑素受體激動劑

可作為苯二氮?類受體激動劑不耐受，以及已經(jīng)發(fā)生藥物依賴患者的替代治療用藥，常用藥物有雷美爾通片、阿戈美拉汀片等。

雷美爾通片，可縮短睡眠潛伏期、提高睡眠效率、增加總睡眠時間，可用于治療以入睡困難為主訴的失眠及晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙者。由于沒有藥物依賴性，也不會產(chǎn)生戒斷癥狀，故已獲準(zhǔn)長期治療失眠。

阿戈美拉汀片，具有抗抑郁和催眠的雙重作用，能夠改善抑郁相關(guān)的失眠，縮短睡眠潛伏期，增加睡眠連續(xù)性。

功臣三：抗抑郁藥物

1、三環(huán)類抗抑郁藥物

鹽酸阿米替林片，能夠縮短睡眠潛伏期，減少睡眠中的覺醒次數(shù)，但不良反應(yīng)較多，包括口干、心率加快、排尿困難等，多不作為失眠的首選藥物；鹽酸多塞平片，因有專一性抗組胺機(jī)制，故可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠狀況，已作為失眠治療的推薦藥物之一。

2、選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑

可以治療抑郁和焦慮障礙進(jìn)而改善失眠癥狀，一般建議白天服用，常用藥物包括鹽酸文拉法辛緩釋片和鹽酸度洛西汀腸溶片。

3、其他抗抑郁藥物

如米氮平片、鹽酸曲唑酮片等，能緩解失眠癥狀，其中曲唑酮具有鎮(zhèn)靜效果，可用于治療失眠和催眠藥停藥后的失眠反彈。

治療失眠的藥物種類比較多，用藥選擇一般是因人而異。但無論選擇哪種藥物治療，都需注意一點，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切忌自行用藥哦！！

參考文獻(xiàn)

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