![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/0E/ED/BACF9A66470B8A19B010EECB7E3B0EED.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者雙眼視力漸進(jìn)下降5年，伴眼干，未就診。目前僅能看見眼前手動(dòng)，平時(shí)走路靠家屬攙扶，雙手摸索，家屬比較擔(dān)心，遂來我院就診，完善相關(guān)檢查后，診斷為年齡相關(guān)性白內(nèi)障。隨即給予患者手術(shù)聯(lián)合藥物治療，經(jīng)治療后，患者雙眼重見光明，視力顯著提升，患者生活質(zhì)量提升。
【基本信息】女、84歲
【疾病類型】年齡相關(guān)性白內(nèi)障
【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年3月
【治療方案】手術(shù)治療（右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、左眼白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)）+外用藥物（左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液）
【治療周期】右眼手術(shù)住院治療2天，居家用藥半個(gè)月；左眼手術(shù)住院治療2天，居家用藥半個(gè)月門診；定期隨訪
【治療效果】患者雙眼重見光明，視力顯著提升，患者生活質(zhì)量提升
一、初次面診
患者女，84歲，雙眼視力漸進(jìn)下降5年，伴眼干，未就診。目前雙眼僅能看見眼前手晃動(dòng)，平時(shí)走路靠家屬攙扶，雙手摸索。家屬比較擔(dān)心，遂來我院就診。既往有高血壓、腦腔梗病史。門診檢查：視力雙眼手動(dòng)，裂隙燈下見雙眼晶狀體混濁，核硬、棕黃、發(fā)黑；雙眼OCT檢查，示眼底黃斑形態(tài)正常；雙眼RNFL檢查，示雙眼神經(jīng)正常。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，診斷為年齡相關(guān)性白內(nèi)障，與患者及家屬進(jìn)行溝通，建議入院治療，患者及家屬表示同意，遂收入我科。
二、治療經(jīng)過
入院后，與患者及家屬溝通，建議行手術(shù)治療，患者及家屬表示同意。排除手術(shù)禁忌，遂給予患者局麻下行右眼白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，手術(shù)順利進(jìn)行，全程10分鐘，術(shù)后安返病房，手術(shù)當(dāng)天紗布保護(hù)術(shù)眼。
術(shù)后第2天，患者視力明顯提高，角膜切口對(duì)合好，未有特殊不適癥狀，達(dá)到出院指征，遂予以出院治療。同時(shí)給予患者左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液，聯(lián)合滴眼半個(gè)月。
半個(gè)月后門診復(fù)查，右眼人工晶體在位，遂入院行左眼白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，手術(shù)成功，術(shù)后第2天，達(dá)到出院指征，予以出院治療。術(shù)后繼續(xù)囑患者使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液，聯(lián)合滴眼半個(gè)月。
三、治療效果
經(jīng)過手術(shù)后治療后，患者視力明顯提高，從術(shù)前雙眼視力眼前手動(dòng)，到術(shù)后裸眼視力右眼0.8,左眼0.8。患者住院2天后，未有特殊不適癥狀，達(dá)到出院指征，遂予以出院。囑患者出院后定期復(fù)查，同時(shí)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合滴眼，若在使用眼藥水過程中出現(xiàn)不適癥狀，及時(shí)回院復(fù)查。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)過手術(shù)治療后，視力顯著提升，我感到十分欣慰，同時(shí)囑患者出院后仍需注意以下幾點(diǎn)：
1、注意休息，保證充足的睡眠，避免勞累；
2、在飲食方面宜清淡，忌油膩、辛辣刺激的食物，促進(jìn)創(chuàng)口愈合；
3、術(shù)后2周最好不要按壓眼球，因?yàn)槭中g(shù)切口還沒有愈合好；
4、遵醫(yī)囑使用藥物，不得自行停藥或減量，以免影響眼睛恢復(fù)；
5、術(shù)后需定期復(fù)查，一般在術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。
五、個(gè)人感悟
年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見致盲性眼科疾病，是多種因素綜合作用引起晶狀體老化的退行性病變。目前手術(shù)治療仍是最基本、最有效的治療方法。如本病例患者，經(jīng)過手術(shù)治療后，使患者視力顯著提升，生活質(zhì)量得到提升。因此，只有積極進(jìn)行干預(yù)，才能減少身體危害，保障自身健康。