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　　傳統(tǒng)的組織學(xué)病理靠細(xì)胞形態(tài)學(xué)進(jìn)行分類和定義膠質(zhì)瘤分級(jí)，臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)組織特征相同或相似的膠質(zhì)瘤可以預(yù)后差別很大，說明僅僅依靠組織學(xué)分型來分類膠質(zhì)瘤尚有缺陷。研究表明，具有不同的分子學(xué)特征，是相同組織學(xué)分型膠質(zhì)瘤患者預(yù)后差異較大的原因。
　　基于分子病理的膠質(zhì)瘤分型能夠更準(zhǔn)確地分類、預(yù)判膠質(zhì)瘤的臨床預(yù)后；并且對(duì)組織學(xué)上較難鑒別的混合性膠質(zhì)瘤，如少突星形細(xì)胞瘤，還能幫助明確診斷和分級(jí)。新發(fā)現(xiàn)的分子變異有可能成為未來治療的新靶點(diǎn)。
　　經(jīng)過多年的探索和積累，從2016年開始，膠質(zhì)瘤的病理診斷已經(jīng)進(jìn)入分子診療時(shí)代，建立了以組織學(xué)分型和分子分型相結(jié)合的診斷模式（整合診斷）。整合診斷結(jié)合了膠質(zhì)瘤的組織學(xué)特征和分子分型，可以相對(duì)精準(zhǔn)的分門別類膠質(zhì)瘤，更好的指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后，是目前診斷和分級(jí)膠質(zhì)瘤的重要依據(jù)。
　　盡管進(jìn)入分子診療時(shí)代已經(jīng)數(shù)年，腦膠質(zhì)瘤預(yù)后改善并沒有突破性進(jìn)展，目前尚沒有明確有效的靶向藥物，免疫治療也是試驗(yàn)階段。最大安全切除作為膠質(zhì)瘤最主要的治療手段的地位尚未動(dòng)搖，切除膠質(zhì)瘤仍然需要本著除惡務(wù)盡的理念。盡管有研究說少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤可以不用激進(jìn)的切除，因?yàn)榉呕熋舾?；但是，安全前提下多切腫瘤還是收益更大，更托底，而且術(shù)前也不能100%準(zhǔn)確預(yù)測(cè)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的診斷。從概率上講，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤在所有膠質(zhì)瘤中只是少數(shù)。
　　因此，分子診療時(shí)代，膠質(zhì)瘤手術(shù)理念沒有變化，仍然是最大安全切除。