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經常說夢話與精神病無明確的關聯(lián)，可能與心理、疾病等因素有關。經常說夢話一般是精神壓力過大、緊張、疾病或是睡眠障礙有關；偶爾說夢話則屬于正常生理現(xiàn)象，可不用特殊處理。

1、心理因素：長期壓力過大、精神緊張、過于興奮的人群，在夜晚睡覺時，大腦就會將白天的內容進行整合并形成夢，致使夜間睡覺時說夢話。這類人群應當盡量放松心情，臨睡前可以洗熱水澡、泡腳等，不要想過多的事情，以緩解自身的壓力和緊張情緒。多數(shù)人脫離情緒的影響后，經常說夢話的情況就可以得到改善；

2、疾病因素：既往確診精神病如精神分裂癥等，也可以表現(xiàn)為經常說夢話，需要遵醫(yī)囑服用抗精神病藥物，積極的控制病情。另外，兒童神經官能癥、夜驚癥以及阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的患者，可能會經常說夢話。兒童神經官能癥可能與長期的精神緊張有關，需要父母的配合，慢慢開導孩子。夜驚癥可能與遺傳、生長發(fā)育等因素有關，可隨著年齡的逐漸增長而消失。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征可通過控制體重、改善睡姿、經鼻持續(xù)氣道正壓呼吸、鼻腔手術等方法治療，病情控制后，經常說夢話的現(xiàn)象可逐漸消失。

上述因素均可能導致經常說夢話，精神病也是原因之一，但單憑經常說夢話這一點無法確診為精神病。精神病的確診需要了解個人的成長情況、是否有家族病史、既往患有的疾病、頭部是否受過傷等情況，并在此基礎上進行系統(tǒng)的檢查，包括精神、血液、影像學等檢查及量表測試，排除器質性病變導致的精神疾病，以上檢查如有異常，才可以懷疑患有精神病。