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對于妊娠合并肺栓塞的患者，用藥時需考慮孕婦及胎兒的安全，2018版指南中推薦使用低分子肝素進行抗凝。孕期時，禁止使用華法林，避免造成胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、出血及胎盤早剝；妊娠前12小時需停用低分子肝素；華法林不能通過乳汁分泌，在妊娠后，可疊加華法林及低分子肝素，待INR值達到2-3時，可停用低分子肝素，單獨使用華法林進行治療。