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人社部回應深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”事件:將改進醫(yī)保個人賬戶

發(fā)布時間: 2017-04-30來源:網絡

  據(jù)中國之聲《全國新聞聯(lián)播》報道,近日,有媒體曝出深圳部分三甲醫(yī)院醫(yī)生偽造病歷、幫助不法分子套現(xiàn)醫(yī)保卡的消息。對此,人社部回應,將大力打擊醫(yī)保欺詐、騙保行為,完善醫(yī)保定點機構的管理和退出機制。下一步,將研究改進個人賬戶的具體辦法。
  經調查,在深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”灰色利益鏈中,有部分三甲醫(yī)院醫(yī)生憑空開處方、不法分子刷醫(yī)??盟庌D售,套取現(xiàn)金后收取最高50%的手續(xù)費,再與醫(yī)生分賬。

  醫(yī)保個人賬戶套現(xiàn)問題,近年來極為常見。套現(xiàn)者通常會刷醫(yī)??ㄙ徺I一些慢性病比如治療乙肝的藥品,這些藥品走量大、銷路有保障。“就那幾種藥,一種是治療慢性乙型肝炎的賀普丁,有時顧客要買,有時回售給廠里?!?br/>  我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,由社會統(tǒng)籌和個人賬戶組成。個人賬戶實賬積累,其中資金除了可用于門診看病拿藥,參保人突發(fā)死亡時也可以被繼承。雖然其他方式提現(xiàn),都屬于違法行為,但仍有參保人寧愿打折套現(xiàn)。
  國家行政學院教授竹立家表示,套現(xiàn)行為表面看能拿到現(xiàn)金、把錢用活,但提前消耗個人賬戶的錢,長遠看會損害自身利益。通過醫(yī)保,居民相互之間能起到“聯(lián)保”的作用。這個錢是??顚S?,決不能醫(yī)保卡變成通用卡,錢多就拿出來用在其他地方。從醫(yī)保本質來講,這樣會淡化和消解制度本身的保障功能。
  針對深圳“醫(yī)保套現(xiàn)”事件,人社部新聞發(fā)言人盧愛紅本周回應,廣東和深圳人社部門已開展調查處理工作。人社部將完善醫(yī)保定點機構管理和退出機制,從制度上堵塞欺詐騙保漏洞。研究改進個人賬戶的具體辦法,逐步實現(xiàn)監(jiān)管對象從醫(yī)療機構向醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為延伸。促進醫(yī)保監(jiān)管與刑事司法的有效銜接,對欺詐騙保行為發(fā)現(xiàn)一起,查處一起。

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