心臟移植(別名：心臟移植術)
掛號科室： 器官移植
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：原發(fā)性心肌病患者
治療方法：手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：心臟功能衰竭
相關檢查：心電圖、超聲心動圖
相關手術：心臟移植術
相關藥品：抗人體胸腺免疫球蛋白
治療費用：市三甲醫(yī)院約（100000-200000元）
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移植心臟有記憶功能嗎
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范欽明
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70多的老人適合心臟移植嗎
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心臟移植后胸疼是怎么回事
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范欽明
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心臟移植術后并發(fā)癥
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心臟移植需要配型嗎？
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器官移植的步驟
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心臟移植用什么心臟？
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心臟移植手術供體要求
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譚今心臟移植是用來治療嚴重心力衰竭或心肌病的一種手段，手術后的存活率不能一概而論，因為心臟移植對于患者本人來說是一個異物，人體有排外的本能術后要長期服用抗排斥藥，如果不發(fā)生排斥反應基本可以像正常人一樣存活。術后保持良好生活習慣也是延長心臟壽命的關鍵，比如不抽煙、不喝酒、不熬夜且適當鍛煉。還要看自身素質，如果沒有動脈硬化心臟移植術后存活20年沒有問題。如果本身動脈粥樣硬化比較嚴重，也會產(chǎn)生心肌缺血影響心臟壽命。如果術后保養(yǎng)得當能夠控制血脂升高，患者甚至可以存活30年以上。
作者：張金濤 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 5623
心臟移植手術屬于大型手術，適合于嚴重心肌病及心力衰竭的治療，心臟移植術后出現(xiàn)心慌、心率加快，產(chǎn)生的原因很多。1、術后需要服用抗排斥藥物的劑量不夠，產(chǎn)生心臟移植術后急性排斥反應。2、也可能是呼吸系統(tǒng)感染，可以查血常規(guī)看白細胞的數(shù)值是否異常，也可能是服用抗排斥藥物和抗凝藥物導致藥物性心律失常，心肌炎也會導致，是病毒感染，可能是術后臟器排斥反應過大導致急性心力衰竭。3、也可能是感染引起的心包炎，伴隨心前區(qū)疼痛、嘴唇發(fā)紫，心臟移植后出現(xiàn)上述癥狀，需要做心電圖檢查及心肌酶學檢查，明確診斷后再確定治療方案。
作者：彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4922
心臟移植的治療方法包括原位心臟移植術，切除患者病變心臟，把異體的供心換于原來的心臟位置上，有雙心房的吻合法、雙腔靜脈吻合法。雙心房吻合法縫合左側的心房、縫合右側的心房，再縫合主動脈及肺動脈。雙腔靜脈吻合法是供體的左房與受體的肺靜脈吻合，上下腔靜脈單獨予以右心房吻合，能夠維持心臟的形狀，改善房室瓣的功能，保存竇房結的功能，也能改善右心衰及三尖瓣關閉不全，適合受供體大小不一致。還有異位心臟移植術，就是不切除自體的心臟，再另外植入一個心臟，放在患者自己的心臟旁邊，能夠起到輔助原來心臟的作用。
作者：付慶林 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 3648
心臟移植后能活多久存在個體差異，主要與心臟移植之前患者的體質，以及移植成功后的排異反應有關?！ ∨R床上心臟移植是一種成熟的技術，如果術前患者全身健康狀況良好，移植手術成功率可達80％-90％。心臟移植后一年生存率可達90％以上，五年生存率為80％以上。心臟移植發(fā)生排斥反應時，如果及時控制，患者可以存活10年以上，一般可以實現(xiàn)長期生存。通過心臟移植手術，患者可恢復正常的心臟功能，回歸正常的工作、學習和生活。但如果患者進行心臟移植后出現(xiàn)排異反應，或伴有其他疾病，如冠心病、腦血管病、腫瘤等問題，也會影響壽命?！ ⌒呐K移植后的患者要按時到醫(yī)院進行復診，按時口服排異藥物，并養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，戒煙、戒酒，可進行適當?shù)捏w育運動，保持愉快的心情。
作者：張小明 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 8381
什么是心臟移植? 心臟移植是指用健康心臟替換病變心臟的外科手術?！ 楹涡枰呐K移植? 嚴重心力衰竭患者可能需要心臟移植。心力衰竭是一種心臟無法正常泵血的疾病,可造成呼吸困難、疲倦感或下肢/腹部腫脹等癥狀。 在心臟移植前,醫(yī)生會首先嘗試其他治療,只有在其他所有治療均失敗時才會推薦心臟移植?！ ≡谛呐K移植前需要先做什么? 心臟移植前需要先經(jīng)歷一些步驟。 醫(yī)生會將您送至心臟移植中心,您將在該中心接受體格檢查和血液檢測,并與不同的醫(yī)生交流,他們會詢問下述情況: 其他醫(yī)學問題和用藥情況 生活方式(如吸煙、飲酒或使用毒品) 家庭和其他支持系統(tǒng) 您可能還會使用幫助心臟泵血的設備,即“左心室輔助裝置(簡稱LVAD)”,這需植入到胸腔內。一些患者在心臟移植前植入LVAD,而另一些則使用LVAD來替代心臟移植?！ 〔⒉皇敲课槐凰椭列呐K移植中心的患者都會接受移植,而是需要符合某些條件才會考慮心臟移植,例如您需要: 存在經(jīng)其他治療未見好轉的嚴重心力衰竭 目前沒有其他某些醫(yī)學問題,如癌癥或感染 同意不再吸煙、飲酒和使用毒品—這些行為會損害新的心臟。 愿意在術后終生用藥 如果您符合所有條件,醫(yī)生會把您的資料做登記。等待心臟移植的患者,有新的心臟時,醫(yī)生會決定讓哪位患者植入?！ ♂t(yī)生會在您等待心臟移植期間密切關注您的健康狀況?！ ∮袝r患者在等待心臟移植期間會出現(xiàn)其他醫(yī)學問題,此時可能需要等待更長時間,以讓醫(yī)生治療這些問題?！ ∮行呐K可用時會怎樣? 有心臟可用時,醫(yī)生會選擇與該心臟最匹配的患者。等待心臟移植的患者需要隨時攜帶手機或傳呼機以便迅速聯(lián)系?！ ∧诮拥叫呐K移植的通知時需要迅速前往醫(yī)院?！ ⌒呐K移植后會怎樣? 手術后,大多數(shù)患者需住院數(shù)周才能回家。在醫(yī)院和家里,醫(yī)生都會關注您的狀況并進行檢查,以確認新的心臟在正常工作?！ ⌒呐K移植后,醫(yī)生會繼續(xù)進行常規(guī)體格檢查和心臟檢測。心臟移植患者需要終生定期就診和用藥,所用藥物包括抗排斥反應藥物,這可幫助身體的抗感染系統(tǒng)(即免疫系統(tǒng))接受新的心臟。正常情況下,免疫系統(tǒng)會通過攻擊體內的外來物(異物)而幫助人體保持健康,而抗排斥反應藥物有助于防止身體攻擊新的心臟?！ ⌒呐K移植后可出現(xiàn)什么問題? 大多數(shù)患者在術后狀況良好,可以參加工作和積極活動。但在心臟移植后即刻或數(shù)年后,也可能出現(xiàn)一些問題,包括: 對新心臟的排斥反應—即便患者使用了抗排斥反應藥物,其身體仍可能排斥和攻擊新的心臟?！ ⌒滦呐K中的血管變窄 抗排斥反應藥物引起的副作用—這些藥物有短期副作用,例如可增加感染幾率,另外也有長期副作用,例如可增加發(fā)生某些類型癌癥的幾率。
作者：段玉印 昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 5265
心臟移植并發(fā)癥如下：1、供心衰竭，主要是指供體植入體內后，沒有達到正常的心臟供能作用，原因可能是供體本身引起，也可以是受體因素的影響，還包括心肌保護方法和供心在運送過程中保護措施不力或者手術技巧的問題等；2、單純右心衰是心臟移植后早期的并發(fā)癥之一，而單純右心衰的原因很多，包括肺動脈高壓、心肌缺血耐受性低、右冠狀動脈內有進氣或者腦死亡毒素的影響；3、心臟移植后早期出血多為外科原因引起，在心臟移植的四個吻合口均易有壓力和心臟舒縮活動而引起的出血；4、感染是心臟移植術后死亡和并發(fā)癥的重要原因。感染包括細菌感染、真菌感染、病毒感染等；5、排異反應；6、移植心臟的冠狀動脈硬化，由于移植心臟是離斷神經(jīng)，所以冠心病的發(fā)現(xiàn)比較晚，癥狀也不如普通冠心病以心絞痛為主，甚至不存在心絞痛；7、三尖瓣關閉不全，除了右心衰和肺動脈阻力高的原因以外，常見的原因包括不正確的心內膜活檢，或多次心內膜活檢導致的三尖瓣腱索、乳頭肌的斷裂造成。
作者：付慶林 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5310
郭健 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
心外科
先天性心臟病是可以做心臟移植手術的，但有些先天性心臟病是可以通過正常手術治療治愈的，不一定要通過移植手術治療。所以建議最好是到當?shù)氐?..
鞠延玲 主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
心血管內科
心臟移植后手心發(fā)熱，考慮是以下幾種原因導致的：第一種，可能是冠心病引起的，建議去醫(yī)院檢查冠脈造影和冠脈CT檢查，避免過度勞累和精神緊...
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煙臺毓璜頂醫(yī)院 心臟大血管外科
