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雙胍類藥物的主要不良反應是胃腸道的不良反應，表現(xiàn)為腹瀉、厭食、惡心、金屬味等，這類不良反應通過調(diào)節(jié)劑量可以有效避免。二甲雙胍可增加乳酸酸中毒的風險，但這種情況非常罕見，故不應在腎功不全、任何形式的酸中毒、充血性心力衰竭、肝病和嚴重缺氧患者中使用，如肌酐清除率不正常，也禁用。二甲雙胍是經(jīng)肝臟代謝，故不應在肝臟疾病或重度酒精攝入的患者中使用。二甲雙胍單獨服用的時候不會出現(xiàn)低血糖，但是在長期的劇烈運動后可發(fā)生低血糖。因此，在服用二甲雙胍時，要監(jiān)測患者的腎功、肝功。