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紅細(xì)胞總數(shù)偏高，可以見(jiàn)于相對(duì)性紅細(xì)胞增多和絕對(duì)性紅細(xì)胞增多。相對(duì)性紅細(xì)胞增多主要是因?yàn)檠獫{容量減少，是紅細(xì)胞容量相對(duì)增加，血液濃縮所致，見(jiàn)于大量出汗、連續(xù)嘔吐、反復(fù)腹瀉、大面積燒傷、糖尿病酮癥酸中毒、尿崩癥等。絕對(duì)性紅細(xì)胞增多，可分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。
繼發(fā)性血中紅細(xì)胞生成素增多，原發(fā)性即真性紅細(xì)胞增多癥。繼發(fā)性生理性增多，見(jiàn)于新生兒、高山居民、登山運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者，因缺氧紅細(xì)胞生成素代償性增加所致。
病理性增多，見(jiàn)于阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病，由于長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致，也可見(jiàn)于某些腫瘤。原發(fā)性紅細(xì)胞增多，主要是真性紅細(xì)胞增多癥，其特點(diǎn)是紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多，全身總血量增加，同時(shí)白細(xì)胞和血小板也有不同程度的增加。