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對于大多數(shù)肝癌患者來說，手術(shù)切除都是可以實現(xiàn)治愈的主要手段，手術(shù)切除是小肝癌最好的選擇。切除的預(yù)后與切除時腫瘤大小有關(guān)，2cm的小肝癌切除后的五年生存率為81.5%，而4.1到5cm的肝癌五年生存率降至59.5%，由此可以看出腫瘤越小，發(fā)現(xiàn)越早，手術(shù)以后的生存率越高，它的治愈率也就越高。因此，對于肝功能代償者，也就是說總膽紅素小于34μmol/L的、白蛋白與球蛋白比值無倒置的，也就是說白蛋白與球蛋白比值大于0.6的、凝血酶原時間為正常值的50%以上的患者，這部分人都應(yīng)該盡力爭取徹底切除。肝癌患者多合并肝硬化，因此肝切除的范圍有縮小的趨勢，現(xiàn)在多采用局部切除或肝段切除。一般認為切除原距離腫瘤包膜2cm就是小肝癌的根治術(shù)。不過需要明確的是手術(shù)治療所謂的治愈，即是生存期達到五年，且手術(shù)會給身體帶來的創(chuàng)傷有可能會發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)該注意手術(shù)的適應(yīng)癥。