- 腎內(nèi)風(fēng)濕科
介紹:
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院北區(qū)腎內(nèi)風(fēng)濕科,是集腎臟內(nèi)科及風(fēng)濕免疫科共同力量建立的具有多種特色的科室,現(xiàn)有豐富臨床實踐經(jīng)驗的??漆t(yī)師14人,其中高級職稱2人,中級職稱5人,初級職稱4人;專科護(hù)理人員7人,其中高級職稱1人,中級職稱4人,初級職稱2人。
血液凈化:
血液凈化技術(shù)是指各種連續(xù)或間斷清除體內(nèi)過多水分、溶質(zhì)等方法的總稱,是把患者血液引出體外并通過一種凈化裝置除去其中某些致病物質(zhì),凈化血液以達(dá)到治療疾病的目的。
血液凈化中心治療區(qū)面積高達(dá)860平方米,環(huán)境寬敞明亮、分區(qū)明確,分設(shè)陽性區(qū)和陰性區(qū),設(shè)有VIP區(qū)特色病房,配備有進(jìn)口的金寶水處理系統(tǒng)、費森血液透析機(jī)以及新風(fēng)系統(tǒng)等先進(jìn)的設(shè)施,預(yù)設(shè)床位74張,可開展血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換以及免疫吸附等多種血液凈化治療項目。
血液灌流是借助體外循環(huán)通過具有廣譜解毒效應(yīng)或固定特異性配體的吸附劑裝置,清除血液中的內(nèi)源性或外源性致病物質(zhì)達(dá)到血液凈化的目的。至今已協(xié)助急診內(nèi)科完成農(nóng)藥、安眠藥及精神類藥物中毒等的急救治療。
腹膜透析:
腹膜透析是利用患者腹膜的半透膜特性,向腹腔內(nèi)灌入一定量的生理性腹膜透析液,通過彌散、對流和超濾的原理清除體內(nèi)過多的代謝廢物和水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
科室設(shè)有獨立的腹膜透析室,由腹透??谱o(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一管理,可熟練開展腹膜透析置管術(shù),對腹膜透析相關(guān)感染的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
常規(guī)及疑難腎臟和風(fēng)濕性疾病的診治,開展多種腎臟病(如:腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、急慢性腎損傷、血液透析相關(guān)并發(fā)癥等)以及風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾?。òǎ合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性血管炎等)的診治。
目前已開展多種免疫抑制劑的藥物濃度檢測,如甲氨蝶呤、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、他克莫司等。新型非甾體抗炎藥、各種生物制劑(TNF-a、IL-6、IL-1拮抗劑)、新型抗痛風(fēng)藥物等均在廣泛應(yīng)用。
開展的各種??撇僮骷笆中g(shù):
包括自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、帶cuff中心靜脈的隧道導(dǎo)管(長期導(dǎo)管)置入術(shù)、腹膜透析置管術(shù)、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)、關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)等。
自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù):
自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是通過外科手術(shù)方式,吻合患者前臂的外周動脈和淺表靜脈,使得動脈血液流至淺表靜脈,達(dá)到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺,從而建立血液透析體外循環(huán),也為血透患者開通了寶貴的生命線。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快。
帶cuff中心靜脈的隧道導(dǎo)管(長期導(dǎo)管)置入術(shù):
長期血液透析首選的血管通路是動靜脈內(nèi)瘺,但對于因血管條件差無法建立自體動靜脈內(nèi)瘺、心功能較差不能耐受動靜脈內(nèi)瘺分流的患者帶Cuff中心靜脈隧道導(dǎo)管置管則是更好的選擇。其為經(jīng)皮下隧道埋置的帶滌綸套的長期導(dǎo)管,多通過頸內(nèi)靜脈置管,其使用時間長,感染、血栓并發(fā)癥少,不易脫落、出血,護(hù)理簡單。
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