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    動(dòng)脈硬化性腦梗死患者頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞是怎么回事
    2023-12-28 15:11:27閱讀-
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    動(dòng)脈硬化性腦梗死患者頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞是怎么回事

    頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞是動(dòng)脈硬化性腦梗死的一種常見的并發(fā)癥。頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,當(dāng)其在眼動(dòng)脈分出之前發(fā)生閉塞時(shí),如果腦底動(dòng)脈環(huán)完整,可以完全代償其供血,臨床上可能沒有任何癥狀。然而,如果表現(xiàn)出癥狀,則可能表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、進(jìn)展型或完全型卒中。

    頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的常見癥狀包括對(duì)側(cè)偏癱,這種偏癱以面部和上肢為重,同時(shí)伴有偏身感覺障礙。當(dāng)病變影響優(yōu)勢(shì)半球時(shí),還可能出現(xiàn)失語癥狀。

    此外,如果頸內(nèi)動(dòng)脈近端血栓影響眼動(dòng)脈,可出現(xiàn)特征性的病變,即一過性視力障礙和Homner征。如果前脈絡(luò)膜動(dòng)脈受累,可出現(xiàn)對(duì)側(cè)同向偏盲、感覺過度、丘腦手等癥狀。

    在檢查時(shí),醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,局部可聞收縮期雜音。同時(shí),同側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降,淺動(dòng)脈血流呈逆向運(yùn)動(dòng)。這些癥狀和體征可能隨著病情的發(fā)展而加重或減輕,因