很多女性不把月經(jīng)量少當回事,往往是在不孕或反復流產時就醫(yī),通過B超檢查才發(fā)現(xiàn)有子宮內膜薄的情況。這種情況可導致月經(jīng)量少,往往與內分泌失調、反復宮腔操作損傷、子宮發(fā)育畸形等因素有關,需要及時就醫(yī)針對病因進行藥物、手術治療。
內分泌失調
部分女性子宮內膜薄,是因為內分泌嚴重失調致體內激素失衡,雌孕激素不足,由此導致子宮內膜周期性變化紊亂。
可以適量用雌激素、孕激素藥物進行調整,在一定程度上能夠增加子宮內膜的厚度,改善月經(jīng)量少的問題。
反復宮腔操作損傷
最常見的就是流產刮宮對內膜造成的損傷,且多次藥流或人流時操作過重都可能導致子宮內膜薄,而子宮內膜薄最直接的影響就是月經(jīng),月經(jīng)量變少、月經(jīng)周期短,甚至閉經(jīng)都有可能發(fā)生。如果內膜基底層受到損傷,甚至會出現(xiàn)宮腔粘連,引發(fā)嚴重后果。
如果是因為手術造成的子宮內膜損傷、粘連,可以做宮腔鏡手術分離黏連,然后配合藥物治療3個周期,一般可改善;但是對于子宮內膜基底層損傷嚴重者,往往治療難度大,效果不佳。
宮腔感染
急性或慢性宮腔感染均可導致子宮內膜基底層的破壞,包括細菌性感染、生殖系統(tǒng)結核、支原體感染、衣原體感染等,可影響內膜血供及內膜細胞增殖,導致內膜變薄,月經(jīng)量少。
明確診斷后可根據(jù)病情選擇合適的藥物治療,如抗生素(頭孢、阿莫西林等)、抗結核藥物(異煙肼、利福平等)等,往往原發(fā)疾病治愈后,子宮內膜薄的癥狀可改善。
子宮發(fā)育畸形
子宮發(fā)育畸形也是子宮內膜變薄的一個原因,但是容易被人們忽略。一般可針對病情進行子宮吻合術、子宮縱隔切除術、殘角子宮切除術等進行治療。
參考文獻
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