摘要:本篇病例患者為28歲青年男性,既往體健,因發(fā)現(xiàn)自己射精過快來我院就診。就診后為患者進行了相關檢查,根據(jù)檢查結果,臨床可診斷為早泄。于是對患者進行了心理疏導,同時予以患者藥物治療。經治療后,患者勃起時間延長,勃起時陰莖硬度增加,病情得以改善。
【基本信息】男、28歲
【疾病類型】早泄
【就診醫(yī)院】浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】口服藥物(鹽酸達泊西汀片)+心理疏導(正確認識疾病)
【治療周期】藥物治療4周,門診隨診1個月
【治療效果】患者病情得以改善
一、初次面診
患者男,28歲,就診時他滿臉愁容,一直嘆氣。我請患者坐下,并進行問診?;颊咝÷暩嬖V我,自己近期談了一個女朋友,但在同房時發(fā)現(xiàn),自己射精速度過快,每次僅能持續(xù)5分鐘左右,導致雙方性體驗較差,也影響了感情,故來我院就診,希望改善癥狀。予以患者泌尿系統(tǒng)CT檢查,結果未見異常,提示未出現(xiàn)器質性病變。予以患者尿常規(guī)檢查,結果未見明顯異常,提示未出現(xiàn)感染性疾病。根據(jù)患者癥狀及相關檢查結果,臨床可判斷為早泄。
二、治療經過
確診疾病后,我與患者交流病情,溝通中得知患者以前從未談過戀愛,一直靠自慰解決自身的生理需求,因此和女朋友同房時,心理會比較緊張。了解到患者的情況后,我對其進行了心理疏導,告知其要正確面對疾病,并要積極進行治療。患者表示愿意積極配合。于是我給患者開具了鹽酸達泊西汀片,該藥可作用于人體中樞神經,抑制同房時所產生的性興奮,改善中樞神經對于射精的控制力,從而延長勃起時間。我告訴患者該藥物需在同房前服用,如果用藥后出現(xiàn)不適,要及時來院復診。
三、治療效果
藥物治療4周,我對患者進行電話隨訪,患者表示用藥后身體未出現(xiàn)不適癥狀,現(xiàn)射精速度較前明顯減慢,每次能持續(xù)20-25分鐘左右,并且自覺勃起時陰莖硬度增加,與女朋友的關系也得到了緩和,對治療效果十分滿意。門診隨診1個月,患者病情未出現(xiàn)變化,治療效果良好。
四、注意事項
患者經過治療,成功解決了他的難言之隱,對此我也十分開心。為保證治療效果,囑患者注意以下幾點:
1、同房時要放松心情,不要過度緊張,以免影響治療效果;
2、要遵醫(yī)囑服藥,切勿過量服用,以免對中樞神經系統(tǒng)造成損害,影響身體健康;
3、養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜,每日保證有充足的睡眠;
4、適度自慰,不要過量,以免加重病情;
5、注意飲食,多吃富含維生素及蛋白質的食物,避免長期食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物。
五、個人感悟
早泄屬于男科常見疾病,該病會使患者在同房時射精過快,從而導致雙方性體驗變差,嚴重時還會影響雙方感情,造成家庭不睦。該病的發(fā)生與器質性疾病、心理因素等有關,因此需根據(jù)患者自身情況進行治療。本例患者就診時未見有明顯器質性疾病,故考慮其早泄與精神因素有關,因此我為其進行了心理疏導,并輔以相應的藥物。經治療后,患者病情得以改善,治療效果較為理想。