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摘要：本篇病例患者為48歲中年男性，因左耳后出現(xiàn)腫物，且自行服藥后無緩解來我院就診。就診后完善相關檢查，多考慮患者為腺泡細胞癌，隨后給予其手術治療，行左側腮腺全葉切除手術及左頸淋巴結清掃手術。手術中進行冰凍病理檢查，檢查結果確認為腺泡細胞癌。術后患者恢復良好，病情得以控制，腫瘤未見復發(fā)。

【基本信息】男、48歲
【疾病類型】腺泡細胞癌
【就診醫(yī)院】中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療（左側腮腺全葉切除手術、左頸淋巴結清掃手術）
【治療周期】住院治療10天，定期復查
【治療效果】病情得到控制

一、初次面診
患者男，48歲，就診時他表示近期無意中發(fā)現(xiàn)左側耳朵后面有一個包塊，原以為是炎癥引起，于是自行服用抗生素（具體藥物不詳）治療，但療效不佳，包塊未見縮小，于是前往我院就診。經(jīng)門診查體，患者左耳后有一直徑約為2cm的腫物，界限尚清，無紅腫、破潰、壓痛等癥狀；給予其完善B超檢查，結果提示其左耳后低回聲包塊，疑似囊腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及檢查結果，初步診斷為左耳后囊腫，于是我將患者收治入院，以便進行進一步診治。

二、治療經(jīng)過
患者入院后，我與患者及其家屬說明，如果僅通過體格檢查、影像學檢查無法準確判斷腫物的性質，建議先進行手術治療切除腫物，并在術中做冰凍病理檢查，根據(jù)病理結果再決定后續(xù)的治療方案。患者及家屬經(jīng)過考慮后同意了我的建議。
于是在進行了術前檢查后，為患者進行了行左側腮腺腫物切除手術，術中見腫物為囊性病變，將其切除后進行術中冰凍病理檢查，檢查結果為腺泡細胞癌，為降低術后復發(fā)率，征得家屬同意后行左側腮腺全葉切除手術及左頸淋巴結清掃手術。又因為患者的腫物是一種低度惡性腫瘤，而且術后再次完善病理檢查，提示術中清掃的淋巴結均無轉移，所以術后未進行其他治療。

三、治療效果

患者手術過程順利，未發(fā)生術中大出血等意外，術后生命體征平穩(wěn)。住院治療第10天，患者一般情況良好，手術傷口愈合佳，遂予以其出院。出院后定期復查期間，患者等各項檢查未見明顯異常，精神狀態(tài)良好，提示治療效果較好，腫瘤無復發(fā)及轉移跡象。

四、注意事項

患者經(jīng)治療后，病情得以控制，我對此感到十分高興。由于患者在術中切除了左側淋巴結，所以還需要叮囑患者及家屬，平時要注意讓患者保持呼吸道通暢，預防肺部感染，家屬應經(jīng)常為其翻身，勤拍背，以利于痰液排出，同時也助于疏通氣血。術后還應加強口腔護理，預防口腔潰瘍，每日可用淡鹽水漱口，防止口腔潰瘍和口唇干裂的發(fā)生。另外術后患者應以流質或半流質為主，以后酌情改為普食，可以多進食高蛋白、高熱量、高維生素的低脂飲食，促進傷口愈合。

五、個人感悟

腺泡細胞癌的病因至今尚未完全闡明，所以也無法針對病因學進行預防，但是養(yǎng)成健康的生活方式、合理的飲食習慣，消除危險因素等都有助于預防腺泡細胞癌的發(fā)生，本篇病例中的患者，出現(xiàn)異常癥狀及時就診，早期給予規(guī)范的治療，所以治療效果相對較好，預后理想。