孩子是上天賜給每個家庭里最珍貴的禮物,從孩子呱呱墜地的那一刻起,便抓住了全家的心!孩子的身體健康情況,可以說成為全家人最關心的事!
前段時間,有個六指寶寶的家長私信我,孩子6個月大,預約了下周的手術,但是寶寶前幾天有發(fā)燒咳嗽,治療1周后緩解,目前還有痰,想問現(xiàn)在還能手術嗎?
還有不少類似這樣問題的私信。我看了下都是圍手術期相關的問題。畢竟寶寶的健康相對來說還是更重要的,因此,家長對這一塊還是特別關心。今天就給大家從圍手術期來給大家有哪些注意事項。
術前有哪些注意事項?
手術實施之前,以下這4點很重要:
術前檢查
為了確保手術能順利進行,醫(yī)生通常會對孩子的身體進行嚴格的檢查。不管是其他疾病還是先天性手足畸形疾病,檢查的內容主要包括:心電圖、胸片、血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、術前傳染病8項【乙肝兩對半+艾滋+梅毒+丙肝】、血電解質系列4項【鉀鈉氯鈣】、核酸【咽拭子】【24小時內有效】等。
如果是先天性手足畸形疾病的話,還需要進行畸形部位的X光片(如果已經(jīng)做了,就不需要重新做)和心臟彩超的檢查。對于其他疾病,還需要做哪些檢查,應咨詢主治醫(yī)生的建議。
術前禁食
術前禁食時間與孩子吃的食物有關:
1.寶寶
(1)奶粉喂養(yǎng)
如果是奶粉喂養(yǎng)的話,術前需要禁食6個小時;
(2)母乳喂養(yǎng)
如果是母乳喂養(yǎng),術前需要禁食4個小時。
2.大孩子
(1)吃的非蛋白質食物
如果吃的是非蛋白質食物,術前則需禁食6個小時;
(2)吃的蛋白質食物
如果吃的是含蛋白質的食物,術前則需禁食8個小時。
如果術前一周孩子感冒、發(fā)燒、咳嗽,還能正常手術嗎?
不能。對于需要全麻的手術來說,因為插管的原因,如果有痰等情況,會加大麻醉風險。出于對孩子的安全考慮,感冒、咳嗽、發(fā)燒后建議延遲2周,等孩子完全恢復好后再安排手術。
手術后會不會很疼?
還是以六指等先天性手足畸形為例,一般是不會有任何由疼痛引起的明顯不適。
六指手術過程中孩子是沒有痛感的,原因在于使用鎮(zhèn)靜藥物和鎮(zhèn)痛藥物局部使用。并且鎮(zhèn)痛藥物是一個長效的藥物,作用時間可能達到8-9個小時,手術時間一般為1個半到2個小時,手術后7個小時左右孩子還是不疼的,經(jīng)過7-8個小時之后,孩子要入睡了,痛感就很輕了,第二天早上痛感基本就消失了。
手術后有哪些注意事項?
對于家長和患兒來說,術后有3個方面的內容需要注意,即:進食、傷口護理以及功能鍛煉。
進食
一般來說,術后6小時,孩子可以吃東西,不管是母乳、奶粉還是其他食物,都應在6小時后開始恢復進食,防止出現(xiàn)誤吸或被嗆到的情況。
護理
(1)注意氣道,有沒有氣急、有沒有痰;
(2)注意有沒有發(fā)熱;
(3)注意敷料不要滑脫,不要壓到患處。
(4)復查換藥
由于每個患兒的情況不同,術后復查換藥的時間點是有區(qū)別的,仍應咨詢主治醫(yī)生的建議。
功能鍛煉
由于病種不同,并不是所有的疾病在手術后都需要進行功能鍛煉。還是以六指等先天性手足畸形為例,術后都需要進行功能鍛煉,功能鍛煉分為被動鍛煉和主動鍛煉。在進行被動鍛煉的時候,家長要安慰孩子,緩解孩子情緒,有時候孩子會喊疼,但其實不是疼,只是比較緊張,這時需要家長的安慰。在進行主動鍛煉的時候,家長主要是引導孩子,讓孩子模仿大人的動作,比如握手等。
兒童手術不是小事,家長應多加注意,少不必要的風險!