(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)
摘要:該病例中的患者因在絕經(jīng)后在無誘因的情況下突發(fā)陰道出血,同時伴下腹輕微疼痛,隨即來我院進行就診。給予患者完善相關檢查后,根據(jù)檢查結(jié)果,臨床診斷為卵巢漿液性囊腺瘤,隨即給予患者進行手術治療。經(jīng)治療后,患者病情好轉(zhuǎn),不適癥狀均得到明顯控制,遂順利出院。
【基本信息】女、65歲
【疾病類型】卵巢漿液性囊腺瘤
【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】手術治療(子宮全切術、雙側(cè)附件切除術)
【治療周期】住院治療14天
【治療效果】患者癥狀已經(jīng)得到治愈
一、初次面診
患者絕經(jīng)后女性,近期突然無明顯誘因出現(xiàn)陰道出血,同時伴有下腹輕微疼痛,因擔心自身健康,所以今天到我院就診。患者自述近期食欲、睡眠均較為正常,同時并沒有腹部疼痛、渾身乏力等癥狀。
通過仔細詢問患者,得知既往存在高血壓病史,但通過積極口服藥物治療后,目前已將血壓控制在正常范圍。為進一步明確導致患者陰道出血的病因,隨即將其收入我科進行治療。
二、治療經(jīng)過
入院后,給予患者進行專項婦科檢查,結(jié)果顯示患者陰道通暢,無壓痛、舉痛,患者左側(cè)附件區(qū)存在5×4cm的腫物。為進一步確定導致患者異常出血的原因,給予患者完善超聲檢查,結(jié)果顯示腫瘤輪廓清晰,囊壁纖薄光滑完整,囊腫后壁和后方回聲增強。經(jīng)過綜合檢查后,診斷為卵巢漿液性囊腺瘤。
告知患者具體情況,同時考慮到患者目前已經(jīng)65歲的年齡,同時沒有生育要求,隨即建議行根治手術,與患者及家屬溝通后表示知情同意。隨即給予患者完善術前相關檢查,結(jié)果未見明顯異常,排除手術禁忌。隨即給予患者行子宮全切術及雙側(cè)附件切除術,術中將切除的組織送病理,手術過程順利,術后患者安全返回病房。

三、治療效果
手術結(jié)束當天,觀察患者生命體征較為平穩(wěn),其余檢查也并無異常,同時囑患者日常多注意休息?;颊呤中g后4天病理結(jié)果顯示為左側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤,符合術前診斷。住院治療第14天,患者進行復查,結(jié)果顯示目前并未存在異常陰道流血,同時術后切口恢復為甲級愈合。目前患者已經(jīng)達到出院指征,遂予以出院。
四、注意事項
看到患者癥狀逐漸減輕,我感到很欣慰,但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事項:
1、患者在術后雖然并沒有明確需要忌口的食物,但短期內(nèi)仍需避免進食油膩、辛辣刺激性的食物,如辣椒、洋蔥等。建議多攝入新鮮的蔬菜、水果,或優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、豆制品、雞蛋等;
2、日常建議養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,包括避免熬夜、暴飲暴食,生活中建議進行適度體力運動,可以增加自身免疫力;
3、建議患者可定期到醫(yī)院進行相關檢查,以檢測子宮內(nèi)膜有無病變,盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
五、個人感悟
卵巢漿液性囊腺瘤是臨床較為常見的良性卵巢腫瘤,目前對于該病的發(fā)病原因并不是十分明確,但多數(shù)認為與患者自身的內(nèi)分泌異常有關,并以中老年女性為多發(fā)人群。例如該病例中患者的情況,便是在絕經(jīng)后出現(xiàn)的異常陰道出血,經(jīng)婦科檢查明確診斷后,給予患者采取根治性手術。術前雖然患者對我很信任,但我依舊可以感到壓力,因此我在術中的操作十分謹慎,順利完成手術,并在術后給予復查,結(jié)果提示患者恢復良好。



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