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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：32歲女性患者自述，在1周前，突然間感到右手腕疼痛，經(jīng)休息后也無法緩解，于是來到醫(yī)院尋求幫助，并想要了解骨骼疼痛的原因。結(jié)合患者的臨床癥狀以及X線檢查結(jié)果，診斷為骨良性纖維組織細胞瘤，予以手術(shù)、藥物治療后，病情已得到控制。

【基本信息】女、32歲

【疾病類型】組織細胞瘤（骨良性纖維組織細胞瘤）

【就診醫(yī)院】鄭州大學第一附屬醫(yī)院

【就診時間】2019年9月

【治療方案】手術(shù)治療（局部病灶刮除術(shù)）+靜脈注射藥物（注射用頭孢曲松鈉）

【治療周期】院內(nèi)治療7天，出院后每月就醫(yī)復查

【治療效果】病情已得到控制，右腿疼痛的癥狀消失

一、初次面診

患者為32歲的女性，自述右手腕疼痛的現(xiàn)象已經(jīng)持續(xù)1周，初始以為是近期過于勞累或受涼所致，并未在意，但是經(jīng)過休息、保暖后，右手腕疼痛的不適感也未見減輕，在此期間未應用藥物。詳細詢問后得知患者既往不存在高血壓、心臟病等病史，既往體健，完善X線檢查后，顯示右手腕溶骨性骨質(zhì)破壞，呈偏心性變化，與周邊的邊界清晰，骨皮質(zhì)相比正常人薄，存在硬化緣，綜合檢查結(jié)果，診斷為骨良性纖維組織細胞瘤，并收治入院。

二、治療經(jīng)過

告知患者近期疼痛的主要原因，是骨良性纖維組織細胞瘤所致，為避免疾病進展，應及時局部病灶刮除術(shù)的治療方式，患者聽后表示理解并簽署手術(shù)同意書。為患者行麻醉后，在患者的右手腕處行直線切開，之后將患者的病變部位清理干凈，并植入小骨塊，術(shù)中患者的生命體中平穩(wěn)、失血量不多，最后將手術(shù)切口縫合，等到患者清醒后安全送回病房。為防止術(shù)后患者繼發(fā)感染，我為患者開具注射用頭孢曲松鈉，以進行抗感染治療。

三、治療效果

患者在經(jīng)過手術(shù)、藥物治療后，右手腕疼痛的不適感在慢慢減輕。院內(nèi)治療第7天，右手腕疼痛的癥狀消失，無惡心、嘔吐、頭暈、發(fā)熱、乏力等其他不良癥狀，精神狀態(tài)、睡眠、飲食均正常，完善X線檢查時，也未見溶骨性骨質(zhì)破壞等異常情況，手術(shù)切口恢復良好，由上述情況可知，患者的病情已得到控制，允許患者出院。

四、注意事項

患者高高興興出院時，我的心理也感到十分開心，出院時我告知患者日常生活中應注意以下幾點：

1、患者所患疾病為良性腫瘤，經(jīng)過本次積極治療后，病情得到良好的控制，所以不用太過擔心，每月按時就醫(yī)復查即可。同時日常應保持樂觀、積極的心態(tài)，良好的情緒也有助于疾病好轉(zhuǎn)；

2、因骨良性纖維組織細胞瘤這個疾病對骨質(zhì)破壞的程度較大，因此患者日常生活中要避免大幅度運動或劇烈活動，以防繼發(fā)病理性骨折。

五、個人感悟

骨良性纖維組織細胞瘤的誘因不明，可能與遺傳、炎癥等因素有關(guān)，患有此類疾病的患者多會呈現(xiàn)出股骨、脛骨等骨骼處的疼痛，而當人體過度勞累、骨骼受涼時，也可感到骨骼疼痛，二者較易混淆，就像本次病例中的患者一樣。但過度勞累、骨骼受涼引發(fā)的骨骼疼痛，在經(jīng)過休息、局部保暖后多會得到緩解，而骨良性纖維組織細胞瘤誘發(fā)的骨痛經(jīng)過上述處理后多不會減輕，應進行區(qū)分。