![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/4F/58/366BCF0B4201D53E201283AAAD644F58.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：宮頸糜爛并不是病理學(xué)上的上皮潰瘍、缺失所致真性糜爛。臨床上一般稱為宮頸柱狀上皮異位，本篇病例患者是一位47歲女性，因同房后出血前來我院就診。進(jìn)行相關(guān)檢查后確診患者存在宮頸糜爛，針對患者目前的情況給予藥物治療和物理治療?；颊呓?jīng)過10天的治療后，不適癥狀基本消失，但是仍需要定期隨訪復(fù)診，將復(fù)發(fā)率降到最低。
【基本信息】女、47歲
【疾病類型】宮頸糜爛
【就診醫(yī)院】湖南省婦幼保健院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】藥物治療（頭孢克肟分散片、復(fù)方杏香兔耳風(fēng)膠囊、慈航膠囊）+物理治療（冷凍治療）
【治療周期】門診治療1天，院外用藥10天
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
患者女、47歲，2005年做剖宮產(chǎn)，末次月經(jīng)4月25日，有性生活，上環(huán)避孕，因同房后出血前來我院就診，就診前未進(jìn)行特殊處理。患者主訴就診3天前出現(xiàn)同房后出血，但出血量較少，為白帶帶血，門診行婦科檢查，提示陰道內(nèi)存少許淡黃色分泌物；宮頸重度糜爛、肥大、出血明顯；陰道分泌物檢查提示白細(xì)胞增多；病理檢查提示未見固有鱗狀上皮，初步診斷為宮頸柱狀上皮異位，慢性宮頸炎。
二、治療經(jīng)過
一般宮頸糜爛是一種正常的生理狀態(tài)，不需要治療。但是由于患者還有慢性宮頸炎的情況，所以建議患者對慢性宮頸炎進(jìn)行治療。患者最后決定采取綜合治療方法，即使用藥物治療慢性宮頸炎，其中包括頭孢克肟分散片起到抗炎的作用；復(fù)方杏香兔耳風(fēng)膠囊、慈航膠囊，起到清熱解毒的作用。然后在門診使用冷凍治療這種物理治療方法，促使炎癥面壞死、脫落，修復(fù)宮頸創(chuàng)面。
三、治療效果
患者用藥10天后，于我院門診復(fù)診，主訴服藥期間未見明顯不良反應(yīng)，分泌物顏色由淡黃色轉(zhuǎn)為半透明。門診行婦科檢查，提示陰道未見明顯異常，宮頸糜爛面基本消失，宮頸無觸血，且行TCT檢查也未見明顯異常，說明經(jīng)過一系列綜合治療后，患者基本痊愈，但仍需定期復(fù)診，以減少該病的復(fù)發(fā)率。
四、注意事項(xiàng)
患者經(jīng)過10天的治療后，基本痊愈，心情大好，我也為患者的康復(fù)而感到十分開心。并提醒患者，雖然目前該病已經(jīng)基本痊愈，但由于之前行宮頸活檢，所以建議半個月之后，待復(fù)查結(jié)果提示宮頸恢復(fù)后，再同房；并且治療后不建議再去公共泳池、溫泉等地，進(jìn)行水下活動，以免再次導(dǎo)致宮頸炎癥，出現(xiàn)宮頸糜爛。另外，若治療結(jié)束后再次出現(xiàn)同房后出血、腹痛、白帶異常等情況，應(yīng)及時就診，較少其再次復(fù)發(fā)。
五、個人感悟
若只是生理性宮頸糜爛，也被稱為宮頸柱狀上皮異位，不需要進(jìn)行特殊治療。但若與本篇病例中的患者相同，是由慢性宮頸炎等疾病引起的病理性宮頸糜爛，則需要積極進(jìn)行對癥、對因治療，盡快恢復(fù)宮頸黏膜正常形態(tài)，否則可能會導(dǎo)致宮頸黏膜受損加重，甚至引起子宮等生殖系統(tǒng)的異常。