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定義和癥狀

室性早搏(PVCs)是起源于心臟下部分一個(gè)腔室(心室)的額外、異常搏動(dòng)。這些額外的搏動(dòng)打亂了心臟的正常節(jié)律，有時(shí)使患者感覺心跳特別明顯或有漏跳。室性早搏很常見——絕大多數(shù)人在某個(gè)時(shí)間都會(huì)發(fā)生。

室性早搏也被稱為：

①室性早搏復(fù)合征；

②PVCs；

③室性期前搏動(dòng)；

④心臟額外收縮。

如果你只是偶爾出現(xiàn)室性早搏，其他一切健康，一般不用擔(dān)心，也無需治療。如果你的室性早搏發(fā)生頻繁，或者伴有其他心臟疾病，則需要接受治療，以便使你感覺好些，也有利于治療其他的基礎(chǔ)心臟疾病。

癥狀

室性早搏通常沒有任何癥狀。但胸部可能會(huì)有一種奇怪的感覺，例如：

1、心跳特別明顯；

2、撲動(dòng)感；

3、撞擊或跳躍感；

4、心臟漏跳；

5、對(duì)心跳的感覺更加明顯。

何時(shí)就醫(yī)

如果你感覺心跳特別明顯、有漏跳或胸部有奇怪的感覺，應(yīng)去就醫(yī)。你可能想知道出現(xiàn)這些癥狀的原因。室性早搏可能是引起這些癥狀的原因，但也可能是其他原因造成的，包括其他心律異常、嚴(yán)重的心臟疾病、焦慮、貧血或感染。

病因

心臟由4個(gè)腔室組成——2個(gè)在上方(心房)，2個(gè)在下方(心室)。正常情況下，心臟的節(jié)律由竇房結(jié)(SA結(jié))控制，竇房結(jié)是右心房的一個(gè)特化細(xì)胞區(qū)域。

這個(gè)天然的起搏器能產(chǎn)生電脈沖，觸發(fā)正常的心跳。電脈沖從竇房結(jié)發(fā)出，穿過心房到達(dá)心室，使心室和心房先后收縮，將血液泵到肺部和身體其他部分。

室性早搏是指從心室開始的異常收縮。這些額外的收縮一般早于正常的收縮。通常會(huì)打亂心臟各腔室正常的收縮順序，正常時(shí)，心房先收縮，然后心室收縮。而這種額外的、不同步的收縮通常會(huì)使向全身的泵血效率降低。

為什么發(fā)生額外收縮？

原因尚不明確。某些誘因、心臟病或身體的改變都可能使心室心肌細(xì)胞的電生理特性變得不穩(wěn)定?；A(chǔ)心臟疾病或瘢痕也可能導(dǎo)致電脈沖的傳導(dǎo)路徑異常。

室性早搏可能與以下情況有關(guān)：

1、體內(nèi)的化學(xué)改變或失衡；

2、某些藥物，包括常見的治療哮喘的藥物；

3、酒精或毒品；

4、咖啡因、煙草、鍛煉或焦慮等因素造成的體內(nèi)腎上腺素水平升高；

5、冠狀動(dòng)脈疾病、先天性心臟病、高血壓或心力衰竭等疾病導(dǎo)致的心肌損傷。

危險(xiǎn)因素

以下的刺激物、疾病和誘發(fā)因素可增加室性早搏的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)：

1、咖啡因、煙草和酒精；

2、鍛煉；

3、高血壓；

4、焦慮；

5、基礎(chǔ)心臟疾病，包括先天性心臟病、冠狀動(dòng)脈心臟病、心臟病發(fā)作、心力衰竭和心肌無力(心肌病)。

并發(fā)癥

如果你出現(xiàn)頻繁的室性早搏或某些類型的室性早搏，則發(fā)展為心律失?；蛐募o力(心肌病)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。極少情況下，當(dāng)伴有基礎(chǔ)心臟疾病時(shí)，頻繁的室性早搏可導(dǎo)致混亂、危險(xiǎn)的心律，甚至可能造成心源性死亡。