小兒腸炎臨床分為感染性腹瀉病與非感染性腹瀉病,通常是小兒經(jīng)微生物感染后,引起的小腸或結(jié)腸炎癥,但也有部分小兒腸炎與感染無(wú)關(guān),稱為非感染性腸炎。另外還有部分小兒腸炎與長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān),稱為抗生素相關(guān)性腸炎。俗稱的消炎藥通常是指抗生素,感染性小兒腸炎常見以下三類:
1、病毒感染引起的小兒腸炎:如果小兒腸炎是由于病毒感染引起,常見的病毒主要為輪狀病毒。由于抗生素通常對(duì)于病毒感染沒(méi)有效果,因此病毒感染引起的小兒腸炎一般不使用抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于此類小兒腸炎,如果癥狀較輕,通常需口服胃蛋白酶、乳酶生等藥物治療,嚴(yán)重者需禁食一段時(shí)間,或選用利巴韋林、雙嘧達(dá)莫等藥物治療,并遵醫(yī)囑補(bǔ)液;
2、細(xì)菌感染引起的小兒腸炎:致病菌如果是大腸桿菌、空腸彎曲桿菌等革蘭氏陰性桿菌,一般可以使用頭孢類藥物進(jìn)行治療,比較常用的如頭孢地尼、頭孢曲松等,需在藥敏試驗(yàn)后遵醫(yī)囑使用。如果小兒腸炎與葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),可以使用氨芐青霉素、慶大霉素等藥物控制病情,使用前也需要進(jìn)行皮試;
3、真菌感染引起的小兒腸炎:如果是由白色念珠菌等真菌引起,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氟康唑、制霉菌素、克霉唑等抗生素進(jìn)行治療?;加姓婢阅c炎的小兒通常伴有鵝口瘡,需與其它類型的小兒腸炎相鑒別;小兒腸炎一般伴發(fā)有發(fā)熱、腹瀉等癥狀,需要及時(shí)退熱、止瀉等對(duì)癥處理,同時(shí)一定要充分的補(bǔ)液,防止休克發(fā)生。