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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）

摘要：患者陳小姐近期流產(chǎn)后過早同房，出現(xiàn)陰道分泌物增多、左下腹劇烈疼痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，并伴有發(fā)燒。門診醫(yī)生根據(jù)癥狀、病史、檢查結(jié)果等，結(jié)合婦科內(nèi)檢情況，初步診斷為急性輸卵管炎。收入住院給予中西醫(yī)結(jié)合等抗炎治療。治療1周后癥狀緩解，復查結(jié)果顯示一切正常。

【基本信息】女、28歲

【疾病類型】急性輸卵管炎

【就診醫(yī)院】濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】西藥治療（鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用阿奇霉素）+中成藥治療（婦科千金片）+中藥灌腸方（魚腥草、蒲公英、赤芍、益母草、薏苡仁、紫花地丁、金銀花、連翹、敗醬草、乳香、黃柏保留灌腸）+臍灸治療+改善生活習慣（臥床休息、禁止同房、高蛋白飲食）

【治療周期】7天

【治療效果】治療1周癥狀得到緩解，身體逐漸恢復正常

一、初次面診

患者陳小姐自述平素無明顯不適，半月前懷孕后做人工流產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后陰道流血停止以后即同房，同房后隨即出現(xiàn)分泌物增多癥狀，其呈稀薄膿性，伴有左下腹疼痛劇烈，發(fā)燒38.5℃，故來我院婦科門診就診。門診醫(yī)生做婦科雙合診檢查，發(fā)現(xiàn)陰道有大量膿性分泌物，觸診觸及左下腹有條索狀包塊，有壓痛及反跳痛。超聲提示：考慮左側(cè)輸卵管積水。結(jié)合患者癥狀、病史及檢查結(jié)果，初步考慮有急性輸卵管炎，建議住院系統(tǒng)檢查并治療，故以“急性輸卵管炎”收入住院。

二、治療經(jīng)過

住院后完善血沉、病原體檢測、藥敏試驗等檢查，選擇患者較敏感的抗生素鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用阿奇霉素靜滴治療感染， 同時給予口服中成藥婦科千金片，中藥灌腸方（魚腥草、蒲公英、赤芍、益母草、薏苡仁、紫花地丁、金銀花、連翹、敗醬草、乳香、黃柏）保留灌腸，并結(jié)合臍灸配合治療，以上治療方案治療1周。并囑患者治療期間改善生活習慣，包括臥床休息、禁止同房、高蛋白飲食等。

三、治療效果

患者入院后及時給予抗生素靜滴抗炎治療，使炎癥部位局限；中藥保留灌腸治療使藥物作用直達盆腔病灶部位；臍灸治療使炎性滲出液逐漸減少和吸收。在經(jīng)過用藥治療1周后，患者無發(fā)燒癥狀，生命體征平穩(wěn)，陰道分泌物正常，同時尿頻、尿急、尿痛等癥狀也消失，考慮治療效果較好，患者亦無不適癥狀，于是準許出院。

四、注意事項

患者恢復良好，很為她感到高興，但是日常生活中也要注意以下幾點：

1、患者在炎癥期間及經(jīng)期不要同房，要保持外陰清潔衛(wèi)生，每天晚上用用溫開水清洗外陰；

2、平時多穿寬松棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，勤換洗內(nèi)褲，建議內(nèi)褲每天更換一次，內(nèi)褲要與家人的分開進行清洗，清洗后放在太陽直射處暴曬；

3、平時減少流產(chǎn)刮宮及宮腔操作手術(shù)次數(shù)，檢查或者手術(shù)后不宜過早同房；

4、平時要清淡、營養(yǎng)飲食，不要頻繁吃辛辣刺激的食物，避免上火，作息規(guī)律，鍛煉身體，增強體質(zhì)，增加抗病能力；

5、一旦出現(xiàn)不適癥狀，隨時就診。

五、個人感悟

急性輸卵管炎屬于盆腔炎的一種，婦科臨床上也較常見，主要是由于在身體抵抗力低下時，如流產(chǎn)后、產(chǎn)后、月經(jīng)期較容易出現(xiàn)，或者頻繁做婦科手術(shù)如輸卵管通液或造影、放環(huán)取環(huán)術(shù)、診斷性刮宮術(shù)等，都容易引起急性輸卵管炎。所以，建議女性朋友如果沒有備孕要求，要做好避孕措施，減少流產(chǎn)刮宮次數(shù)，做完婦科相關手術(shù)操作后，遵醫(yī)囑，不要過早同房，多可避免此病。像本病例患者就是流產(chǎn)后過早同房導致此病，引以為戒。如果有不適癥狀，早診早治，遵醫(yī)囑進行護理。