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    高級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療與否,生存期差別有多大?
    2023-11-01 05:23:04閱讀-
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    高級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療與否,生存期差別有多大?

      經(jīng)常有家屬會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題:膠質(zhì)瘤手術(shù)做完了,病理是高級(jí)別膠質(zhì)瘤(膠質(zhì)母細(xì)胞瘤),術(shù)后放化療與不放化療有什么區(qū)別,生存期差別有多大?
      高級(jí)別膠質(zhì)瘤占初發(fā)膠質(zhì)瘤的一半左右,總體高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后盡如人意。以目前指南推薦的切除程度(全切除強(qiáng)化部分)輔以標(biāo)準(zhǔn)的替莫唑胺同步放化療,患者中位生存期15-17個(gè)月。若沒(méi)有全切除增強(qiáng)部分病灶,患者的生存期會(huì)更短。
      膠質(zhì)瘤沒(méi)有明確有效的靶向藥物,輔助治療主要依靠放化療為主,有條件的可以再加上電場(chǎng)治療。放化療是明確可以延長(zhǎng)生存期的方法。因此,除非有禁忌,必須要做放化療,均可延長(zhǎng)生存期,少部分人生存期可顯著延長(zhǎng)。
      由于輔助治療效果不能無(wú)限放大,因此外科醫(yī)生一直在探索擴(kuò)大切除來(lái)延長(zhǎng)生存期。目前認(rèn)為,全切除增強(qiáng)部分+50%以上的Flair異常部分,比只切除