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　　慢性乙型肝炎是常見傳染性疾病，病性進(jìn)展可導(dǎo)致肝硬化及肝細(xì)胞癌，對(duì)于日常生活中如何預(yù)防乙型肝炎及患乙型肝炎患者如何治療進(jìn)行淺談。
　　乙型肝炎病毒通過母嬰、血液（皮膚及黏膜微小損傷）和性接觸傳播。乙型肝炎母嬰傳播發(fā)生在圍生期，通過患乙型肝炎母親的血液及體液傳播，傳播風(fēng)險(xiǎn)程度與母親乙型肝炎DNA水平相關(guān)，可對(duì)高乙型肝炎DNA孕婦孕期進(jìn)行抗乙肝病毒治療，及新生兒產(chǎn)后及時(shí)應(yīng)用乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。乙型肝炎也可通過破損的皮膚或黏膜傳播，如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙具等。應(yīng)避免接受衛(wèi)生消毒水平低的足療、牙科診所及醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。通過安全套避免健康狀況不明的性伴侶傳染乙型肝炎。接種乙肝疫苗可有效降低乙型肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)。
　　并不是所有乙型肝炎患者均需抗病毒治療。臨床依據(jù)乙型肝炎DNA、ALT水平和肝臟疾病嚴(yán)重程度，同時(shí)需結(jié)合年齡、家族史和伴隨疾病因素，綜合評(píng)估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療。1）乙型肝炎DNA陽性的慢性乙型肝炎患者，若ALT持續(xù)異常增高且排除其他原因（病原體感染、藥物性肝損傷、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、全身系統(tǒng)性疾病累及肝臟）導(dǎo)致的ALT增高，建議抗病毒治療；2）存在肝硬化客觀依據(jù)，不論ALT及HBeAg狀態(tài)，只要可檢測(cè)到乙型肝炎DNA，均應(yīng)進(jìn)行積極抗病毒治療，對(duì)于失代償期肝硬化，HBsAg陽性建議抗病毒治療；3）有肝硬化及肝癌家族史患者需進(jìn)行抗病毒治療；4）有乙型肝炎肝外表現(xiàn)（腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等）。
　　抗病毒治療目前有核苷類似物恩替卡韋、替諾福韋及干擾素，應(yīng)用過程需進(jìn)行病毒應(yīng)答及耐藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，由消化及肝病醫(yī)師評(píng)估，無抗病毒治療指征患者定期復(fù)查，評(píng)估有無肝炎及肝纖維化，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查及診治。