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面癱的病因目前尚未完全明確，考慮可能和病毒感染有關(guān)，常常在吹風(fēng)、受涼或者有上呼吸道感染以后發(fā)病。它的病理一般是神經(jīng)的非特異性炎癥，早期病理改變主要是神經(jīng)發(fā)生水腫以及脫髓鞘，嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)軸索變性，這種病理改變在莖乳孔和面神經(jīng)管內(nèi)最為顯著。

所以早期當(dāng)面癱發(fā)生癥狀時，除了神經(jīng)本身的炎癥和脫髓鞘損傷以外，還有其水腫以后在面神經(jīng)管內(nèi)走行時，被骨性面神經(jīng)管壓迫所導(dǎo)致的損傷。面癱的早期治療就要根據(jù)這種病理改變，使用激素來減輕神經(jīng)的炎癥和水腫，減輕壓迫癥狀，避免損傷進(jìn)一步加重。