肺結節(jié)病怎么回事
2023-02-01 13:40:35閱讀:-
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肺結節(jié)病怎么回事
肺結節(jié)病是結節(jié)病肺部受累,它是一種肉芽腫性疾病,因此確診肺結節(jié)病同時需要排除結核、非典型分枝桿菌病、真菌感染、布氏桿菌病及鈹病等肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、喘息及呼吸困難。胸部X線表現(xiàn)可有如下:
一、肺門及縱隔淋巴結腫大,兩側肺門淋巴結對稱性腫大,典型者呈馬鈴薯狀。
二、肺內病變,可有網結節(jié)型、肺泡型、大結節(jié)型,肺內浸潤陰影呈小片狀或融合成大片實變影,還可有兩肺間質纖維化改變。
三、累及到氣管及胸膜時,可出現(xiàn)阻塞性肺炎、肺不張、胸腔積液等。
肺功能可表現(xiàn)為小氣道功能下降、阻塞性肺通氣功能障礙。如果出現(xiàn)肺纖維化時,肺功能表現(xiàn)為肺彌散量下降、限制性為主的混合性通氣功能障礙。治療上目前認為糖皮質激素為首選藥物,其次為免疫抑制劑。但近年來據報道,對于無癥狀肺結節(jié)病,可暫不予激素治療而嚴密觀察,不少患者病情可自愈。肺結節(jié)病多數預后良好。



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