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急性心肌缺血的患者，心電圖可以表現(xiàn)為T波高聳、平坦或者是倒置，也可以表現(xiàn)為T波雙向。其中如果想要看T波是否為倒置，或者是雙向有無意義，需要看以R波為主的導(dǎo)聯(lián)，T波對(duì)稱性倒置即所謂的冠狀T波，這種情況強(qiáng)烈提示患者存在心肌缺血。

除此之外，長T波雙向倒置通常繼發(fā)出現(xiàn)T波倒置。這些改變常見于變異性心絞痛，或者是不穩(wěn)定型心絞痛的患者，這種情況提示著急性心肌缺血的發(fā)生。除此之外，如果患者出現(xiàn)ST段的下斜型壓低以及水平型壓低，這些情況也強(qiáng)烈提示患者存在急性缺血。如果患者出現(xiàn)了ST段抬高，這種情況見于急性心肌梗死或者是冠脈血管痙攣。