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根管治療后疼痛原因通常包括以下幾種：

1、牙髓組織殘留：根管系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的，病變、牙石等都會影響開髓以后的根管探查通路，所以部分牙髓組織在治療的過程當(dāng)中容易殘留，治療后就可以引起根管疼痛；

2、生物刺激：由于根管清理過程，都是從根管的冠方向根方進行的，因此對于整個根管系統(tǒng)而言，理論上任何操作都會對根管間組織產(chǎn)生壓力，從而導(dǎo)致根管內(nèi)容物或多或少向根尖區(qū)擠出，從而引起疼痛；

3、機械刺激：在治療過程當(dāng)中，如果操作者對根尖區(qū)長度控制不合適，或者是對一些彎曲根管過程操作不當(dāng)，對于根管的長度改變沒有注意等，使器械超出預(yù)備范圍，對根尖區(qū)組織產(chǎn)生刺激，臨床上可表現(xiàn)為出血性滲出，患者也會存在根尖區(qū)的探痛。在根管充填以后，就容易引起根管周圍組織的增生性反應(yīng)，表現(xiàn)為自發(fā)的疼痛或咬合疼痛，引起根尖周的組織炎性變化；

4、化學(xué)藥物刺激：部分化學(xué)藥物對根尖區(qū)也有刺激，比方?jīng)_洗藥物，如果壓力過大