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小孩急性腎衰竭有生理特點，因為小孩機體代謝比較旺盛，但是器官功能相對比較薄弱，故引起小孩急性腎衰竭最多見的原因可能為感染和藥物。感染即引起小孩較嚴重的膿血癥、菌血癥、較嚴重臟器感染，導(dǎo)致炎癥因子釋放以及腎臟損害。因為小孩可能服用藥物較多，服用藥物后可對腎臟產(chǎn)生損傷。原來腎臟并無器質(zhì)性改變，服用藥物或者感染以后，在短時間內(nèi)對腎臟功能實行傷害，導(dǎo)致小孩急性腎損傷。急性腎衰竭從三個方面進行判斷：

1、肌酐升高：即在48小時以內(nèi)肌酐升高0.3mg/dl，也就是26.5mmol/L以上；

2、肌酐絕對值：推測或者確認7天內(nèi)血肌酐水平較基礎(chǔ)值升高50%以上；

3、尿量：也就是每公斤體重每小時＜0.5mL，持續(xù)在4小時以上。

符合其中的一條即可判斷為急性腎衰竭或急性腎損傷。