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距肛門口10公分的外口，是否是肛瘺，主要看外口是否有瘺道和肛門相通。

對于臀瘺的患者，距肛門會比較遠，有一個外口，通過檢查、探針探查，未探及瘺道通向肛門，此時就不是肛瘺。對于有的高位復雜性肛瘺患者，外口距肛門會比較遠，有的是半馬蹄形或者全馬蹄形的患者，此時可以檢查到有瘺道通向肛門，并到齒線上高位地方。

所以，具體是否是肛瘺，主要取決于外口瘺道是否和肛門相關。和肛門沒有關系的，就不是肛瘺。和肛門有關系的，并且檢查有瘺道和肛門相通的，肯定就是肛瘺。