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肺結核早期可以傳染，肺結核的易感人群是HIV感染者、糖尿病患者、塵肺患者、免疫抑制劑使用者、老年人等免疫低下，都是肺結核的易感人群。

肺結核的主要傳播途徑是通過呼吸道傳播，經(jīng)呼吸道飛沫傳播，當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時，可以把含有結核分枝桿菌的微滴從呼吸道播散至空氣中，并可以停留數(shù)小時，若被他人吸入則可引起感染。其他途徑還有飲用帶菌的牛奶，經(jīng)消化道感染，患病孕婦可以經(jīng)胎盤引起母嬰間的傳播，經(jīng)皮膚傷口感染和上呼吸道直接接觸播散等。當然不是所有肺結核的病人都會傳染，有些痰菌陰性或有效治療半月以后的病人可能就沒有傳染性了。