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孕中期是指孕12-28周，此期間出現(xiàn)流血但沒有腹痛，應該引起重視。常見的原因有前置胎盤、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、生殖道感染，孕婦應及時就診，確定原因，對因治療。

常見原因及治療方法

1、前置胎盤：前置胎盤出血，表現(xiàn)為無痛性、無誘因出現(xiàn)反復陰道流血，陰道流血期間減少活動量，注意休息，禁止肛門檢查和不必要的陰道檢查。密切觀察陰道流血量，監(jiān)護胎兒宮內狀況需行B超檢查確診，在醫(yī)生指導下行止血、抑制宮縮治療，盡量延長孕周，如有出血量大甚至休克需進行急診手術；

2、先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)可引起陰道流血，初期可無腹痛表現(xiàn)。應適當休息，禁性生活。黃體功能不全者可口服孕激素制劑；甲狀腺功能減退者可口服小劑量甲狀腺片。經(jīng)治療，若陰道流血停止，超聲檢套提示胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重，超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血 hCG 持續(xù)不升或下降，且在醫(yī)生建議下表明流產(chǎn)不可避免，應到正規(guī)醫(yī)院終止妊娠；

3、宮頸病變：宮頸息肉、如宮頸癌等，前期可表現(xiàn)為單純接觸性出血，但無疼痛。需要做婦科檢查，必要時做宮頸癌篩查，排除癌變，如有宮頸癌變，需根據(jù)臨床分期、患者年齡，生育要求、全身情況、醫(yī)療技術水平及設備條件等，綜合考慮制定適當?shù)膫€體化治療方案；

4、生殖道感染：包括陰道炎引起陰道壁損傷、出血，生殖道炎癥造成宮頸局部小的破潰，引起出血，都可以表現(xiàn)為出血但無腹痛的情況，建議平時注意個人衛(wèi)生，增強免疫力，及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理使用抗生素等藥物治療。

妊娠中期保健要點

1、系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，每月一次，檢查內容包括：測量體重、腹圍、宮高、血壓，查胎位，監(jiān)測胎心及血尿常規(guī)等檢查，以了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育狀況；

2、營養(yǎng)指導：婦女懷孕后，要注意合理營養(yǎng)，以保證孕婦的健康和胎兒的正常發(fā)育；

3、監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育：既要防止胎兒生長發(fā)育遲緩，又要防止發(fā)育過快；

4、胎教：注意妊娠期調節(jié)和控制母體的內外環(huán)境，維護身心健康，避免不良刺激。從妊娠4個月起通過音樂、語言、撫摸等，主動地給胎兒有益的各種信息刺激，以促進胎兒的身心健康和智力發(fā)育；

5、孕婦體操和運動：妊娠中期開始，每日做2次孕婦體操，能使孕婦感到全身輕松，精力充沛。

注意事項

所有妊娠階段，一旦出現(xiàn)陰道出血，建議第一時間到醫(yī)院就診，根據(jù)具體病因做治療和保健。孕婦平時要注意休息和調養(yǎng)，注意飲食調養(yǎng)，避免劇烈活動，懷孕前3個月和后3個月禁止性生活，定期做好孕期檢查。