膽管堵塞的癥狀和治療
2023-11-02 05:24:59閱讀:-
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膽管堵塞的癥狀和治療
膽管堵塞的癥狀主要為黃疸,此時膽汁無法排出,淤積在膽管內(nèi)導致膽管內(nèi)壓力升高,會導致膽汁逆流到血液中,從而出現(xiàn)全身黃疸、眼黃、尿黃、皮膚黃等一系列表現(xiàn)。因為膽管的壓力增高,嚴重的膽汁刺激也會導致右上腹劇烈疼痛的表現(xiàn)。膽管堵塞的治療需結(jié)合患者有無出現(xiàn)膽道感染、腫瘤等進行綜合評估。
如果是因為膽道結(jié)石、膽道狹窄導致的膽管堵塞,往往會合并膽道感染的癥狀,當膽汁里的細菌經(jīng)膽汁反流進入血液,會造成全身感染的癥狀,出現(xiàn)右上腹絞痛、畏冷、寒戰(zhàn)、高熱的表現(xiàn)。治療主要是針對性的采用膽管切開取石及膽腸內(nèi)引流手術,進行解除梗阻,使膽汁引流通暢改善癥狀。
如果膽管堵塞導致的黃疸嚴重,患者無法行手術治療或即刻手術治療風險較大,也可以先采取ERCP或PTCD的方式將膽汁引流,待黃疸消退以后再行二期手術進行治療。
如果為腫瘤性因素,無合并膽道感染時,主要是以無痛性的進行性膽紅素升高、黃染增加為主要表現(xiàn),對于這種膽管堵塞,要積極采取手術治療。針對中晚期無法采取手術治療的患者可以選擇化療、靶向治療、免疫治療,以控制腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移,延長患者生存時間,提高生存質(zhì)量。
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