1、小腦扁桃體下疝畸形是什么病,有哪些臨床癥狀?
答:小腦扁桃體下疝畸形又稱為寰枕畸形,是指枕骨底部及第一二頸椎發(fā)育異常,它包括:顱底凹陷、寰枕融合、寰樞椎脫位、小腦扁桃體下疝畸形同時(shí)可合并脊髓空洞。寰枕畸形多發(fā)于脖子粗短的人,多為先天性,也有后天性的??稍趦簳r(shí)起病,也可在中年發(fā)病。起初會出現(xiàn)頸肩部疼痛,手臂麻木、無力,行走不穩(wěn),隨著病情加重,會出現(xiàn)四肢麻木乏力逐漸加重,肌肉萎縮,癱瘓,大小便失禁。嚴(yán)重者會出現(xiàn)四肢癱瘓、呼吸困難危及生命。
2、通過什么檢查可以確診這個(gè)疾?。堪l(fā)現(xiàn)了怎么治療?
答:通過頸椎正側(cè)位X線片、頸椎磁共振檢查即可確診。如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,建議盡早手術(shù)行后路減壓,解除對脊髓的壓迫。有的病人手術(shù)后反而癥狀比術(shù)前加重,此時(shí)建議盡早應(yīng)用經(jīng)顱磁刺激改善呼吸和肢體功能,幫助神經(jīng)功能恢復(fù),有利于患者盡早恢復(fù)。所以在手術(shù)前一定要打聽清楚,手術(shù)醫(yī)生如何處理術(shù)后呼吸困難以及癱瘓癥狀,如果他沒有辦法,建議另選醫(yī)生。
3、術(shù)前已經(jīng)四肢癱瘓、呼吸困難了,術(shù)后患者能恢復(fù)到什么程度?
答:我想這是大多數(shù)患者關(guān)心的話題。根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),盡早手術(shù)減壓,術(shù)后盡早實(shí)施綜合康復(fù)及經(jīng)顱磁刺激治療,患者的呼吸、四肢功能都能夠恢復(fù),可以完全恢復(fù)行走和生活自理。