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警惕睪丸扭轉!
2023-11-09 10:35:27閱讀:-
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警惕睪丸扭轉!
這個季節(jié)是輸尿管結石、腎絞痛的高發(fā)季節(jié),門診、急診、病房因為輸尿管結石來就診的患者特別多,但這里要提到的并不是輸尿管結石,而是一種比較少見的泌尿外科急癥——睪丸扭轉。有部分睪丸扭轉的患者表現為陰囊牽涉腰腹部、腹股溝區(qū)疼痛,與部分輸尿管結石發(fā)作時的表現相似。本病以青少年多發(fā),由于發(fā)病部位隱晦,部分患者如癥狀輕,常常可能耽誤病情,嚴重的造成睪丸壞死,也有部分患者被誤診為急性睪丸附睪炎。
本病多于睡眠中發(fā)病,一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還局限在陰囊部位,以后會向下腹和會陰部發(fā)展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部可出現紅腫、壓痛。彩色多普勒超聲檢查:因精索自身扭轉而致睪丸血液循環(huán)障礙,表現為患側睪丸增大,回聲減低,彩色多普勒血流圖顯示,其內血流信號明顯減少或消失。如果發(fā)生睪丸扭轉,最好的治療方法就是進行手術。手術方法包括手術復位和手法復位兩種。
日常生活中,不少患者對睪丸扭轉麻痹大意,疼痛時一忍再忍,以致延誤了早期治療,個別人因此喪失生育能力。因此,青春期及其前后的患者如突然出現陰囊腫脹、疼痛,尤其是青少年,應考慮到睪丸扭轉的可能,要及時去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。
睪丸扭轉的早期,用徒手復位即能獲得良效。但發(fā)病時間一長,只能手術治療。此外,對于成年患者,如果發(fā)生睪丸扭轉,治療后要請醫(yī)生做精液常規(guī)檢查,以了解患側睪丸及對側睪丸的功能,了解生育功能。
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