功能失調(diào)性子宮出血是常見的女性生殖內(nèi)分泌疾病。功能失調(diào)性子宮出血,以下簡稱功血,是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血,分為無排卵型和有排卵型兩大類,不同種類發(fā)病原因有所不同。
正常月經(jīng)是由下丘腦-垂體-卵巢軸,即生殖內(nèi)分泌軸進(jìn)行調(diào)節(jié)的,月經(jīng)的周期、持續(xù)時間和出血量,表現(xiàn)為明顯的規(guī)律性和自限性。當(dāng)各種原因?qū)е律硟?nèi)分泌軸功能紊亂,即可發(fā)生功血。常見的影響因素有精神緊張、營養(yǎng)不良、代謝紊亂、慢性疾病、環(huán)境及氣候驟變、飲食紊亂、過度運(yùn)動、酗酒以及其他藥物等。無排卵型功血最常見,約占功血的80%-90%,好發(fā)于青春期和絕經(jīng)過渡期,也可見于育齡期婦女。青春期功血由于生殖內(nèi)分泌軸未發(fā)育健全,更易受上述因素影響,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào);卵巢分泌性激素,是維持排卵和正常月經(jīng)不可或缺的器官,絕經(jīng)過渡期婦女由于卵巢功能開始衰退,因此出現(xiàn)功血;育齡期婦女無排卵型功血較少見,多是由于內(nèi)外環(huán)境因素的影響而暫時出現(xiàn)無排卵型功血,部分患者也可因肥胖、多囊卵巢綜合征而導(dǎo)致持續(xù)性無排卵型功血。排卵型功血較少見,多見于育齡期婦女,部分患者原因不明,部分患者是由于黃體功能不足或黃體萎縮不全引起的。
綜上所述,功能失調(diào)性子宮出血多是由于女性機(jī)體受內(nèi)外環(huán)境因素影響而導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂引起的。