很多女性在穿衣時都會遇到一些小尷尬,兩側腋部總有些贅肉存在,尤其在夏天時這些多余的組織無處可藏,有的美女會抱怨,“我已經(jīng)很瘦啦,可還是很明顯”,有的人會尋求塑形的胸罩來改善外形,今天我們來看看這被稱為“副乳”的贅肉是怎么一回事兒呢。
副乳,supernumerarybreast,又稱“多乳癥”,顧名思義,多余的乳房,是由胚胎時期未退化或退化不全的乳腺始基發(fā)育而成的,可發(fā)生在腋窩經(jīng)乳頭到腹股溝之原始“乳線”上的任何部位。女性為主,男性也偶有發(fā)生。女性的副乳發(fā)生率約1%~5%,約95%發(fā)生在腋部。
副乳多沒有癥狀,腋下部位局部隆起,組織臃腫肥厚,質地柔軟而有韌性,異位的乳腺組織隨著月經(jīng)周期的變化會有疼痛或腫脹感,在妊娠哺乳期的表現(xiàn)與正常的乳房一樣。副乳可發(fā)生和乳腺部位相同的良性或惡性腫瘤,副乳的腺體是腫瘤發(fā)生的組織學基礎。目前來說無確切的證據(jù)表明異位的乳腺組織較正常乳腺組織易發(fā)生惡變,但是在生活中還是要觀察副乳的變化。
對副乳的分類有很多種方法,比較直觀的方法是Kajava分類表,將其分為八類,1.完整乳房(乳腺組織、乳頭和乳暈);2.腺組織和乳頭;3.腺組織和乳暈;4.只有腺組織;5.有脂肪區(qū)域而沒有乳腺組織的乳頭乳暈;6.只有乳頭(多乳頭畸形);7.只有乳暈;8.只有毛發(fā)斑。在臨床中更關注脂肪組織及乳腺組織的含量,對手術方式的選擇有指導意義。
乳腺的超聲,是對副乳診斷最常用的檢查方法,副乳腺如伴有腫瘤時,針吸活檢,鉬靶攝片、核磁等檢查可以明確診斷。
對于無明顯癥狀的較小副乳,或對外觀要求不高時,可以不作任何處理,當出現(xiàn)以下情況時,應將副乳切除:1.腺體逐漸增大,疼痛,局部摩擦不適,影響生活;2.絕經(jīng)后副乳繼續(xù)生長,伴有局部疼痛;3.副乳內捫及異常腫塊;4.有乳腺癌家族史者;5.副乳較大而影響美觀。
對于女性來言,手術一方面是切除異位的乳頭、乳暈及腺體組織,更重要地是術后瘢痕不明顯,改善臃腫的外觀。為此目標整形外科大夫在不停地努力。目前根據(jù)脂肪組織及腺體組織的含量不同,選擇脂肪抽吸、腺體切除以及兩者相結合的手術方式,選擇盡可能隱蔽的切口位置。并將切口進行美容縫合,達到讓患者及醫(yī)生都滿意的效果。
小TIP,塑身的內衣也許會暫時改變臃腫的外觀,讓乳房更挺拔豐滿,但是緊致的束縛會導致局部異常增生,淋巴回流受阻,隨著時間的推移,乳腺增生,局部日益膨隆,伴有疼痛,乳腺組織異常增生導致副乳腺癌的發(fā)生。
關于手術之常見的疑惑如下:
1、什么時候做手術合適呢
副乳多在青春期以后隨著月經(jīng)周期及乳房發(fā)育的變化而日益明顯,手術建議在18歲以后,具體的手術適應證請參考以上內容。只要安排好日程,避開月經(jīng)期,與大夫提前約好手術時間即可。
2、手術需要住院嗎
根據(jù)手術的方式、大小來決定是否住院,這需要與手術大夫提前溝通。
3、手術前需要做什么檢查呢
常規(guī)的術前檢查,如血常規(guī),凝血,生化,胸片,心電圖等,另外還需要進行乳房的超聲檢查,排除乳房的良性或惡性腫瘤。
4、手術是局麻還是全麻呢
手術在局麻下進行,一般不需要全麻。
5、手術中及手術后疼不疼呢?能忍受嗎。
局部浸潤麻醉時會有些疼痛,術中不會有疼痛的感覺,術后輕度疼痛,一般不需要鎮(zhèn)痛,24小時之后疼痛會明顯減輕,不用緊張。
6、術后需要有什么需要注意的呢
術后需加壓包扎,減少活動,避免血腫發(fā)生。
7、手術有風險嗎
任何手術都有一定的風險,血清腫及血腫、皮瓣壞死等發(fā)生率較低。
8、瘢痕明顯嗎
切口選在隱蔽的部位,整形外科進行美容縫合,術后規(guī)律抗瘢痕治療,瘢痕不明顯。