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　　排卵障礙是導致女性不孕癥的主要原因之一，主要涉及兩個方面，一是由于卵子發(fā)育成熟障礙，二是由于卵子排出障礙，任何一方面原因都會導致排卵功能障礙而使女性不孕。

　　有多種原因可引起卵巢不能正常排卵，如多囊卵巢綜合征（PCOS）、高泌乳素血癥、卵巢功能早衰、卵巢囊腫剝除術后、生殖軸功能異常等，最常見的是前三種。

　　多囊卵巢綜合征

　　其中PCOS以高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變、慢性無排卵或稀發(fā)排卵為主要特征。PCOS卵巢的卵泡選擇障礙，無周期性激素的改變，子宮內膜也缺少周期性脫落。PCOS患者LH升高，F(xiàn)SH正?；蚪档?，而

LH與FSH的分泌異常及缺乏月經周期中的LH峰值可導致卵泡不發(fā)育和排卵障礙。

　　高泌乳素血癥

　　正常情況下催乳素呈晝夜節(jié)律性脈沖式釋放，對乳腺正常發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調節(jié)作用。其分泌受諸多因素的影響，如身體創(chuàng)傷、超負荷體力勞動、乳頭及吸吮等其他應激情況；黃體酮、地塞米松等藥物可使之分泌增加；此外催乳素瘤、甲狀腺功能減退、腎衰竭等也可引起催乳素分泌增高。升高的催乳素水平可抑制垂體促性腺激素的正常分泌，影響卵泡正常發(fā)育、排卵功能和胚胎種植，還可降低卵巢對促性腺激素的應激能力，減少雌、孕激素的合成而導致排卵障礙。

　　卵巢功能早衰

　　卵巢功能早衰現(xiàn)指40歲之前就出現(xiàn)閉經且伴有低雌激素和高促性腺激素導致卵細胞的發(fā)生發(fā)育異常。近年發(fā)現(xiàn)卵巢功能早衰的發(fā)病率逐漸升高且呈低齡化的趨勢，社會心理因素與卵巢功能早衰、卵巢儲備功能的下降有密切關系。據(jù)流行病學調查統(tǒng)計，40歲前女性卵巢功能早衰的發(fā)生率為

1％～3％，而30歲內卵巢功能早衰的發(fā)生率為 0.1％。

　　其他

　　此外內分泌因素也影響排卵，常見下丘腦發(fā)育不成熟，使下丘腦一垂體一卵巢軸調節(jié)紊亂，表現(xiàn)為月經失調，如無排卵性月經、閉經；垂體腫瘤引起卵巢功能失調所致不孕；內分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進或低下、腎上腺皮質功能亢進或低下、糖尿病等也可影響卵巢功能。