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膀胱癌全切干凈有一定轉(zhuǎn)移發(fā)生率。膀胱全切時，男性要切除膀胱、前列腺、精囊腺，女性要切除膀胱、子宮，甚至陰道前壁，目的是希望能切除徹底，把一些微型轉(zhuǎn)移病灶切除。但即使通過廣泛切除后，仍有一部分患者膀胱癌會發(fā)生轉(zhuǎn)移，是因為患者在手術(shù)時癌細胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位已經(jīng)超出切除范圍，所以在術(shù)后定期檢查中，轉(zhuǎn)移病灶逐漸增大被影像學(xué)檢查包括CT、磁共振發(fā)現(xiàn)。
一般來說膀胱癌轉(zhuǎn)移主要方式是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌細胞通常在膀胱壁內(nèi)、淋巴管內(nèi)，通過淋巴管轉(zhuǎn)移到膀胱外部淋巴結(jié)、淋巴管，然后逐漸向遠處轉(zhuǎn)移。所以做膀胱全切手術(shù)時，除切除附件臟器外，還需進行兩側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)，希望能夠?qū)⒁恍┮呀?jīng)轉(zhuǎn)移到淋巴管的癌細胞徹底切除。但如果進行兩側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)時，癌細胞已經(jīng)超出切除范圍，術(shù)后仍會發(fā)生轉(zhuǎn)移。