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四歲的寶寶腹痛伴嘔吐時，需結合其他的具體情況進一步的進行分析：

1、若孩子先腹痛后發(fā)熱，需警惕是否出現(xiàn)闌尾炎，此時應先給孩子檢查血常規(guī)，觀察血象有無感染，再進行B超檢查，觀察腹部有無闌尾炎的可能。若孩子確診為急腹癥，如闌尾炎，此時應及時與外科醫(yī)生溝通，可能會采取手術或進一步保守治療；

2、若孩子先發(fā)燒后腹痛，則需警惕有無