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四歲的寶寶腹痛伴嘔吐時，需結(jié)合其他的具體情況進(jìn)一步的進(jìn)行分析：

1、若孩子先腹痛后發(fā)熱，需警惕是否出現(xiàn)闌尾炎，此時應(yīng)先給孩子檢查血常規(guī)，觀察血象有無感染，再進(jìn)行B超檢查，觀察腹部有無闌尾炎的可能。若孩子確診為急腹癥，如闌尾炎，此時應(yīng)及時與外科醫(yī)生溝通，可能會采取手術(shù)或進(jìn)一步保守治療；

2、若孩子先發(fā)燒后腹痛，則需警惕有無