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不想干活不一定是抑郁癥。抑郁癥的表現(xiàn)最核心的病理學特點，是心境或者情感改變。

抑郁癥分類到情感障礙類目下，所以最核心的特點還是情感變化，情感變化表現(xiàn)為高興不起來，情緒的低落、消沉，悶悶不樂，沒有樂趣，沒有快感，過去能夠讓人愉快的事，現(xiàn)在不能愉快了。還有其他表現(xiàn)，比如興趣下降，精力、體力不足，是抑郁癥最核心的變化。

而不想干活的表象背后可能有很多因素，比如身體不舒服、最近睡眠不好、體內(nèi)缺東西，或者激素紊亂、貧血等很多因素，不能通過單一的表現(xiàn)來判斷是不是抑郁癥。

抑郁癥除心境的變化，興趣的變化，精力、體力不足以外，還有功能損害，抑郁癥會對社會功能和人際、家庭，包括學業(yè)、職業(yè)有影響。

當患者的癥狀表現(xiàn)符合抑郁癥的特征，又有社會功能損害，還要排除導致情緒低沉，其他客觀的軀體因素外，才可以判斷是抑郁癥。