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慢性腎衰竭血液凈化緊急指征主要包括以下幾點：

1、急性的心功能衰竭，需立刻進行透析；

2、嚴重的高鉀血癥，鉀大于6.5mmol/L，需緊急進行血液透析；

3、嚴重的酸中毒，二氧化碳結合力小于13.5mmol/L時，患者需進行緊急血液透析。 

此外，胃腸道癥狀嚴重的患者可提前進行透析，以改善自身身體癥狀。