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肝病抗病毒的藥有哪些
2023-03-22 15:47:17收聽(tīng):-
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肝病抗病毒的藥有哪些
語(yǔ)音內(nèi)容
肝病抗病毒藥物包括兩大類(lèi),具體如下:
第一類(lèi),乙肝,推薦一線(xiàn)用藥,包括恩替卡韋、丙酚替諾福韋、富馬酸替諾福韋、長(zhǎng)效干擾素,因耐藥率高,不推薦拉米夫定和替比夫定,因腎毒性和骨骼毒性,不推薦阿德福韋。
第二類(lèi),丙肝,針對(duì)基因1b型,包括格拉瑞韋、艾爾巴韋,優(yōu)點(diǎn)是腎功能不全可以使用,缺點(diǎn)是失代償期肝硬化不能夠使用,還包括索磷布韋片和雷迪帕韋,缺點(diǎn)是腎功能不全要慎用。針對(duì)全基因型,包括索磷布韋片和維帕他韋,格卡瑞韋和哌侖他韋,前兩種藥腎功能不全不能夠使用,后兩種藥腎功能不全可以使用,失代償期肝硬化患者不能夠應(yīng)用。針對(duì)基因3型的難治型,包括索林布韋、維帕他韋、伏西瑞偉,缺點(diǎn)是失代償期肝硬化不能夠使用,腎功能不全不能夠使用。
第一類(lèi),乙肝,推薦一線(xiàn)用藥,包括恩替卡韋、丙酚替諾福韋、富馬酸替諾福韋、長(zhǎng)效干擾素,因耐藥率高,不推薦拉米夫定和替比夫定,因腎毒性和骨骼毒性,不推薦阿德福韋。
第二類(lèi),丙肝,針對(duì)基因1b型,包括格拉瑞韋、艾爾巴韋,優(yōu)點(diǎn)是腎功能不全可以使用,缺點(diǎn)是失代償期肝硬化不能夠使用,還包括索磷布韋片和雷迪帕韋,缺點(diǎn)是腎功能不全要慎用。針對(duì)全基因型,包括索磷布韋片和維帕他韋,格卡瑞韋和哌侖他韋,前兩種藥腎功能不全不能夠使用,后兩種藥腎功能不全可以使用,失代償期肝硬化患者不能夠應(yīng)用。針對(duì)基因3型的難治型,包括索林布韋、維帕他韋、伏西瑞偉,缺點(diǎn)是失代償期肝硬化不能夠使用,腎功能不全不能夠使用。
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