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對(duì)寶寶出生21天黃疸高，在處理上分兩個(gè)部分。首先要確認(rèn)黃疸高水平到底有多高，如果黃疸水平達(dá)到了需要光療的標(biāo)準(zhǔn)，建議做光照治療。如果黃疸水平特別高，已經(jīng)達(dá)到需要換血標(biāo)準(zhǔn)，需要做換血處理。光照治療和換血治療，有助于盡快幫助其把特別高的黃疸降下來，以免繼發(fā)膽紅素腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
但是，無論是藍(lán)光照射，還是換血治療，實(shí)際上都是治標(biāo)不治本的辦法，只能一過性降低黃疸。所以，更為重要的還是要尋找引起黃疸高的原發(fā)病，或者誘因是什么，比如有些孩子可能只是因?yàn)槌阅溉?，可能存在母乳性黃疸。針對(duì)吃母乳，并不需要特別處理，因?yàn)槟溉樾渣S疸對(duì)孩子影響并不大，只需要在黃疸水平特別高時(shí)，適當(dāng)做退黃治療就可以，母乳性黃疸一般在生后2-3個(gè)月會(huì)逐漸消退。
除此之外，還可能因?yàn)槠渌膊?，比如感染、溶血、甲功異常、頭顱血腫、紅細(xì)胞增多、新生兒肝炎等各種各樣的疾病，都可能會(huì)出現(xiàn)黃疸高的問題。所以，需要做進(jìn)一步檢查，確認(rèn)相應(yīng)原發(fā)病之后做對(duì)因治療。當(dāng)原發(fā)病被徹底治愈時(shí)，孩子黃疸也會(huì)隨之徹底的消退，不會(huì)再反復(fù)。