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沙格列汀主要的副作用是低血糖，主要表現(xiàn)的是心慌、乏力、饑餓感、出虛汗、面色蒼白、視物不清，但是單獨使用沙格列汀，低血糖的風險比較低。沙格列汀如果和胰島素、磺脲類的促泌劑、非磺脲類的促泌劑聯(lián)用，出現(xiàn)低血糖的風險可能會增加，極個別人會出現(xiàn)過敏的反應，出現(xiàn)蕁麻疹和皮膚的水腫。
沙格列汀總體安全、有效，低血糖的風險小，對體重的影響是中性，但是在使用的時候也要適當注意，沙格列汀不能用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。腎功能不全、嚴重的肝功能受損或者是有皮膚的疾病，以前有皮膚的超敏反應、心力衰竭、免疫功能低下的患者，也盡量避免使用沙格列汀。