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血脂高首先要明確是血脂中的哪一種成分增高，血脂包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等等。不同的成分升高，升高的程度不一樣，治療的選擇也不完全相同，在開始治療之前，還要明確一下有無繼發(fā)性因素引起的高脂血癥，就是能不能找到引起高脂增高的明確病因。臨床上糖尿病、甲狀腺功能減退，也可以引起繼發(fā)性的血脂增高。
在這些原發(fā)病得到控制以后，血脂水平有可能恢復正常。對于血脂高，總體來說治療措施應該是綜合的，首先是生活方式的改變，是一個最基本的治療措施，應該采取健康的生活方式和飲食，同時控制體重，保證有規(guī)律的體力活動，戒煙、限鹽、限制飲酒。然后評估患者的心腦血管危險因素，根據(jù)血脂水平來綜合評估心腦血管疾病的發(fā)病風險，根據(jù)分層情況來決定降脂目標，再采用相應的治療方式。一般來說高甘油三酯血癥采用的是貝特類藥物降脂治療，而高膽固醇血癥采用的是他汀類藥物。