先天性后鼻孔閉鎖的治療方法有哪些
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病情描述：
先天性后鼻孔閉鎖的治療方法有哪些
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育咨詢(xún)工作，如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo)，性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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新生兒若確診為雙側(cè)先天性后鼻孔閉鎖，應(yīng)按急診處理，保持經(jīng)口呼吸道通暢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染，為手術(shù)矯治創(chuàng)造條件。若確診為單側(cè)先天性后鼻孔閉鎖，無(wú)須急診手術(shù)，可待幾個(gè)月后鼻腔發(fā)育后實(shí)施后鼻孔閉鎖成形術(shù)。
一、急癥治療
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)室息時(shí)，要迅速開(kāi)放其呼吸道。然后取一橡皮奶嘴，使其頂端擴(kuò)大，置于嬰兒口內(nèi)，系于頭部固定，以利經(jīng)口呼吸，或用一小號(hào)口咽通氣管代替之。
二、藥物治療
先天性后鼻孔閉鎖無(wú)需藥物治療。
三、手術(shù)治療
兩歲以上的患者需要用手術(shù)的方法切除體內(nèi)的閉鎖間隔，可以根據(jù)患者的具體年齡產(chǎn)生的癥狀以及嚴(yán)重程度來(lái)制定專(zhuān)門(mén)的手術(shù)方案。先天性后鼻孔閉鎖手術(shù)方式多種多樣，分別包括經(jīng)鼻腔、經(jīng)腭、經(jīng)鼻中隔和經(jīng)上頜竇途徑，其中以前面兩種方法較為實(shí)用。但目前最佳方法是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，鼻內(nèi)鏡下行后鼻孔閉鎖修復(fù)術(shù)，視野比較清晰，可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù)，這種手術(shù)方法適用于任何年齡的患者。
一、急癥治療
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)室息時(shí)，要迅速開(kāi)放其呼吸道。然后取一橡皮奶嘴，使其頂端擴(kuò)大，置于嬰兒口內(nèi)，系于頭部固定，以利經(jīng)口呼吸，或用一小號(hào)口咽通氣管代替之。
二、藥物治療
先天性后鼻孔閉鎖無(wú)需藥物治療。
三、手術(shù)治療
兩歲以上的患者需要用手術(shù)的方法切除體內(nèi)的閉鎖間隔，可以根據(jù)患者的具體年齡產(chǎn)生的癥狀以及嚴(yán)重程度來(lái)制定專(zhuān)門(mén)的手術(shù)方案。先天性后鼻孔閉鎖手術(shù)方式多種多樣，分別包括經(jīng)鼻腔、經(jīng)腭、經(jīng)鼻中隔和經(jīng)上頜竇途徑，其中以前面兩種方法較為實(shí)用。但目前最佳方法是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，鼻內(nèi)鏡下行后鼻孔閉鎖修復(fù)術(shù)，視野比較清晰，可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù)，這種手術(shù)方法適用于任何年齡的患者。
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