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    膝關(guān)節(jié)炎要怎么治

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    病情描述:

    膝關(guān)節(jié)炎要怎么治

    陳建海
    陳建海主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 肩周炎、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位或不穩(wěn)定、肩鎖關(guān)節(jié)病變、折、鈣化性肌腱炎、粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎等肩關(guān)節(jié)疾病的診治。

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    膝關(guān)節(jié)炎一般指的都是退變性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,從發(fā)病到嚴(yán)重需要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)的時(shí)間,在開(kāi)始階段可以先進(jìn)行保守治療。保守治療的內(nèi)容主要是避免爬樓梯、蹲起、爬山、跳舞等損傷膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作,可以外敷抗炎鎮(zhèn)痛的膏藥,也可以口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)治療。對(duì)于多數(shù)比較輕的關(guān)節(jié)炎,上述治療方法都有效,如果上述方法無(wú)效,應(yīng)該到醫(yī)院拍攝膝關(guān)節(jié)X線片,了解膝關(guān)節(jié)的力線是否出現(xiàn)異常。
    如果有明顯的膝內(nèi)翻或者膝外翻,可以通過(guò)截骨矯形手術(shù)糾正力線,糾正力線后的膝關(guān)節(jié)癥狀往往有很大的緩解,關(guān)節(jié)可以繼續(xù)使用多年。如果檢查發(fā)現(xiàn)力線沒(méi)有問(wèn)題,建議做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,了解關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板有沒(méi)有撕裂,有沒(méi)有游離體或軟骨損傷。對(duì)于明確是由于半月板撕裂,或者一種游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛,可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),進(jìn)行半月板成形和游離體取出,也能緩解癥狀。嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間室都已經(jīng)破壞,軟骨缺損、骨質(zhì)增生的患者保守治療的效果不是特別好,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù),一般都能恢復(fù)關(guān)節(jié)的完全活動(dòng)范圍,疼痛也會(huì)消失。
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